কঙ্কালের হাড়ের পরজীবী রোগ

হাড়গুলি প্রভাবিত করে এমন অনেক রোগ রয়েছে যা দুর্বলতা ও ব্যথা সৃষ্টি করে। বিশেষ রক্ত ​​পরীক্ষার ফলাফলগুলির উপর ভিত্তি করে তাদের নির্ণয় করা যেতে পারে, যা ক্যালসিয়ামের মতো পদার্থ নির্ধারণ করে। নিবন্ধে "কঙ্কালের হাড়ের পরজীবী রোগ" আপনি নিজের জন্য খুব দরকারী তথ্য পাবেন।

পরিপক্ক হাড় দুটি প্রধান উপাদান গঠিত: osteoid (জৈব ম্যাট্রিক্স) এবং hydroxyapatite (অজৈব পদার্থ)। Osteoid প্রাথমিকভাবে কোলাজেন প্রোটিন এর মধ্যে রয়েছে Hydroxyapatite - একটি জটিল পদার্থ, যা ক্যালসিয়াম, ফসফেট (অ্যামিডিক ফসফরিক অ্যাসিড অবশিষ্টাংশ) এবং হাইড্রক্সিল গ্রুপ (OH) অন্তর্ভুক্ত। উপরন্তু, এটি কিছু ম্যাগনেসিয়াম রয়েছে। হাড় গঠনের প্রক্রিয়াতে, হাইড্রক্সাইপটাইট স্ফটিকগুলি অস্টিওয়েড ম্যাট্রিক্সে জমা হয়। হাড়ের বাইরের অংশটি একটি ঘন কর্টিকাল হাড় টিস্যু গঠিত; অভ্যন্তরীণ কাঠামোকে আরও আলগা স্পঞ্জি টিস্যু দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয় এবং লাল বোন ম্যারো-এর মাধ্যমে প্রচুর সংখ্যক কোষ রয়েছে - রক্তের কোষ উৎপাদনের সাথে যুক্ত টিস্যু।

একটি হাড় বজায় রাখা

কোলেস্টিক বা স্পংজী হাড়ের কোনও সমস্যা নেই। এমনকি বৃদ্ধির পরও, তারা বিপাকীয় কার্যকলাপ বজায় রাখে এবং ক্রমাগত পুনর্গঠন করা হয়। এই সমন্বিত প্রক্রিয়া, যেখানে হাড়ের অংশগুলি একটি নতুন টিস্যু দিয়ে দ্রবীভূত এবং প্রতিস্থাপন করে, হাড়ের স্বাস্থ্য রক্ষণাবেক্ষণের প্রয়োজন। হাড়ের টিস্যু গঠন বিশেষ কোষ দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় - অস্টিওপ্লাস্টি। তারা osteoid সংশ্লেষণ এবং hydroxyapatite গঠন প্রদান। হাড়ের টিস্যু রিসার্ফনের জন্য, কোষগুলি osteoclasts বলে দায়ী।

হাড়ের রোগ

হাড় অনেক রোগগত প্রসেস দ্বারা ক্ষতির জন্য সন্দেহজনক। এটি যান্ত্রিকভাবে ভাঙতে পারে (ফ্র্যাকচার), প্রায়ই সেকেন্ডারি টিউমার (বিশেষত স্তন, ফুসফুস ও প্রোস্টেট ক্যান্সার) এর স্থানীয়করণের স্থান হয়ে যায়, হাড় বিপাকীয়তাও বিরক্ত হতে পারে। অনেক বিপাকীয় হাড় রোগ আছে। অস্টিওপরোসিস একটি শর্ত যেখানে হাড়ের অস্টিওয়েড এবং খনিজ উপাদানগুলির যুগপৎ ক্ষতি ঘটে। এই প্রক্রিয়া অনিশ্চিতভাবে প্রাদুর্ভাব সঙ্গে ঘটেছে, কিন্তু পুরুষদের মধ্যে ইস্ট্রোজেনের অভাব মেনিপোজ এটি স্পষ্টভাবে ত্বরিত হয়। অস্টিওপোরোসিসের বিকাশের মূল কারণ হল ধ্বংসহারের হার এবং হাড়ের টিস্যু গঠনের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা। এর প্রধান প্রভাব হাড়ের টিস্যুর দুর্বলতা, ফ্র্যাকচার (বিশেষত হিপস, কব্জ এবং কক্ষপথীয় সংস্থাগুলি) যা আগেও ছোটখাট আঘাতের ফলে পরিণত হয়।

osteomalacia

যখন অস্টিওমালিয়া, হাড়ের খনিজ পদার্থ নিঃসৃত হয়, যার ফলস্বরূপ তারা নরম করে তোলে এবং বিকৃত হতে পারে, তীব্র ব্যথা বা ফ্র্যাকচার হতে পারে। Osteomalacia সাধারণত ভিটামিন ডি বা তার বিপাক এর রোগের অভাব সঙ্গে সম্পর্কিত হয়, হাড় গঠন ক্যালসিয়ামের অভাব যাও নেতৃস্থানীয়। এটি ভিটামিন ডি এবং ক্যালসিয়াম প্রস্তুতির নিয়োগ দ্বারা চিকিত্সা করা হয়।

পাগলের রোগ

এই হাড়ের রোগ প্রধানত বয়স্কদের প্রভাবিত করে। কারণটি স্পষ্ট নয়, তবে এটি জানা যায় যে এই রোগে, osteoclasts কার্যকলাপ বৃদ্ধি, যা হাড় resorption একটি ত্বরণ বাড়ে এই পরিবর্তে, আরো নতুন হাড়ের টিস্যু গঠনের উদ্দীপ্ত করে, তবে, স্বাভাবিক হাড়ের তুলনায় নরম এবং কম ঘন হয়। পাগলের রোগে ব্যথা পেরিওস্টেয়ামের প্রসারিত হওয়ার কারণে, হাড়ের বাইরের পৃষ্ঠ আচ্ছাদন একটি ঝিল্লি, প্রচুর পরিমাণে ব্যথা রিসেপটর দ্বারা পরিচালিত। ব্যথা অনুভূতিতে ব্যথা অনুভব করার জন্য অ্যাজোলজিক্স ব্যবহার করা হয় এবং রোগটি বিসফোসফনেটের সাথে চিকিত্সা করা যায়, যা হাড়ের রিসোর্পেশনটি ধীর করে।

রেনাল অস্টিওড্রাফি

ক্রনিক রেনাল ফেইলির রোগীদের মধ্যে এটি দেখা যায়। এই রোগের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপাদান হল ভিটামিন ডি চারাচাপের ভাঙ্গন। যকৃত ও কিডনিতে স্থান গ্রহণ প্রক্রিয়ার সময়, ভিটামিন ডি ক্যালসিট্রিওলে রূপান্তরিত হয়, একটি হরমোন যা ক্যালসিয়াম শোষণ নিয়ন্ত্রণ করে। ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা সঙ্গে, calcitriol উত্পাদন কমে যায়। ক্যাসিট্রিওল বা অনুরূপ ওষুধের নিয়োগ দ্বারা শর্তটি চিকিত্সা করা হয়। হাড়ের টিস্যু নমুনার ফ্লোরোস্কোপি, আইসোটোপ স্ক্যানিং এবং হিস্টোলজিকাল পরীক্ষার মতো পদ্ধতি হাড়ের রোগ নির্ণয়ের গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। হাড়ের রোগ সম্পর্কে মূল্যবান ডায়গনিস্টিক তথ্য, অস্টিওপরোসিস বাদে প্রায়ই রক্ত ​​পরীক্ষায় পাওয়া যেতে পারে।

রক্ত পরীক্ষা

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা ক্যালসিয়াম এবং ফসফেটের প্লাজমা, এবং অ্যালকাইনিন ফসফেটেজের কার্যকলাপের অণুরতত্বের পরিমাপের পরিমাপ, অস্টিওব্লাস্টগুলি দ্বারা উত্পন্ন একটি এনজাইম। প্লাজমাতে ক্যালসিয়াম ঘনত্ব সাধারণত 2.3 এবং 2.6 mmol / l এর মধ্যে থাকে। ক্যালসিয়ামের মাত্রা দুটি হরমোনের দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় - ক্যাপসিট্রিয়োল (ভিটামিন ডি এর একটি ডেরিভেটিভ) এবং প্যার্যাটিউইন্ড হরমোন। এটি রেনাল অস্টিওড্রাস্ট্রির সাথে হ্রাস করে, এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অস্টিওমালিয়া এবং রিক্সিসের ক্ষেত্রে। অস্টিওপোরোসিস এবং প্যাজিটের রোগে, ক্যালসিয়ামের ঘনত্ব স্বাভাবিক পর্যায়ে রাখা হয় (যদিও পেগটির রোগের সাথে রোগীর অস্থিতিশীলতা থাকলেও তা বেড়ে যেতে পারে)। প্রাথমিক hyperparathyroidism (সাধারণত parathyroid গ্রন্থিগুলির একটি benign টিউমার দ্বারা সৃষ্ট) প্লাজমা মধ্যে ক্যালসিয়াম একটি বৃদ্ধি ঘনত্ব দেখা যায়। Parathyroid হরমোন osteoclasts সক্রিয়, কিন্তু এই রোগ হাড়ের রোগের ক্লিনিকাল প্রকাশের ঘন ঘন হয় না। ক্যান্সার রোগীদের উচ্চ রক্তচাপ ক্যালসিয়াম রোগীর ক্ষেত্রেও সাধারণ। কিছু ক্ষেত্রে, এটি পেটাইয়েড হরমোন (জিপিটি পেপারাইডস) -এর অনুরূপ পদার্থের টিউমার দ্বারা সংশ্লেষণের কারণে, মেটাস্টাইসের হাড়ের ধ্বংসের কারণে। প্লাজমা মধ্যে ফসফেট ঘনত্ব সাধারণত 0.8 এবং 1.4 mmol / L মধ্যে হয়। রেনাল ফেইলিউর (যখন ইউরিয়া ও ক্রিয়েটিনাইনের প্লাজমাতে ঘনত্ব, চর্বিযুক্ত দ্রব্য সাধারণত প্রস্রাব দিয়ে শরীর থেকে বের করে দেওয়া হয়, তীব্রভাবে বর্ধিত হয়), এবং হ্রাস - অস্টিওমালিয়াসিয়া এবং শুন্যতার সাথে বৃদ্ধি করা হয়। পাগলের রোগ এবং অস্টিওপোরোসিসের সাথে, প্লাজমাতে ফসফেটের ঘনত্ব স্বাভাবিক সীমার মধ্যে থাকে। প্লাজমা ক্ষারীয় ফসফেটস কার্যকলাপ এই এনজাইমের বৃদ্ধি কার্যকলাপ osteomalacia, Paget রোগ এবং রেনাল osteodystrophy এ পরিলক্ষিত হয়। কার্যকর চিকিত্সা সঙ্গে, এটি হ্রাস। বিশেষ করে ক্ষারীয় ফসফেটেজটি প্যাগেজ রোগের চিকিত্সার কার্যকারিতার একটি মার্কার হিসাবে কার্যকরী। প্লাজমা অ্যালক্লাইন ফসফেটেজ স্তর যকৃতের কিছু রোগের মধ্যেও বৃদ্ধি পায় এবং পঁচাত্তর ডাল্ট ব্যবস্থাও তৈরি করে, তবে সাধারণত এই ক্ষেত্রে নির্ণয়ের সঙ্গে কোন সমস্যা নেই।

অন্যান্য রক্ত ​​পরীক্ষা

যদি প্রয়োজন হয়, ভিটামিন ডি রক্তের ঘনত্ব মাপা যায়। একটি নিম্ন স্তরের অস্টিওমালিয়া বা শুষ্কতা নির্দেশ করে। উপরে উল্লিখিত কোনো পরীক্ষা অস্টিওপরোসিস সনাক্ত করতে পারে না, কারণ সাধারণতঃ ধীরে ধীরে এই রোগের সাথে হাড়ের গঠন ও ধ্বংসের হারের ভারসাম্য অপেক্ষাকৃত ছোট। বিশেষ এক্স-রে পদ্ধতির সাহায্যে নির্ণয়ের নিশ্চিত করা যায়। রেডগ্রাফির স্বাভাবিক ঘন হাড় স্পষ্টভাবে বর্ণিত হয়, অস্টিওপরোসিস সহ, হাড়ের টিস্যুটি কম ঘন হয়ে যায় এবং ছবির মধ্যে গাঢ় দেখাচ্ছে। হাড়ের খনিজ ঘনত্ব পরিমাপ করার জন্য, দুই-ফোটন এক্স-রে ডেনসিটোমেটরি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় যা অস্টিওপোরোসিসের আত্মবিশ্বাসীভাবে নির্ণয় করতে পারে। অস্টিওপরোসিস বা যাদের এই রোগের প্রাদুর্ভাবের ঝুঁকিতে রয়েছে তারা চিকিত্সার কার্যকারিতা নিরীক্ষণের পাশাপাশি অস্টিওপরোসিস রোগীদের চিহ্নিত করার জন্য ডাক্তারদের সহজ পদ্ধতিতে জরুরি প্রয়োজন রয়েছে।