সিএসআরএর আংশিকভাবে অ্যানথেসিয়া প্রয়োগের দুটি ভাগে বিভক্ত: জেনারেল অ্যানথেথেসিয়া এবং আঞ্চলিক এনেস্থেশিয়া। শ্রমের জন্য বিশ্বের আঞ্চলিক অ্যানথেসিয়া মধ্যে, epidural এনেস্থেশিয়া, মেরুদন্ডী অবেদন এবং মেরুদন্ড epidural এনেস্থেশিয়া একটি সমন্বয় ব্যবহৃত হয়।
জেনারেল এনেস্থেশিয়া
অন্য 10 বছর আগে, জেনারেল অ্যানেশেসিয়া ছিল সিএসআরএল বিভাগের মূল ধরণের অ্যানেশেসিয়া। বিশেষজ্ঞরা যারা নিরাপদ আঞ্চলিক আণবিক্ততা অর্জন করেছিলেন তারা যথেষ্ট ছিল না। বর্তমানে, সাধারণ অ্যানথেসিয়া শুধুমাত্র বিরল ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়:
- এপিডেরাল এবং মেরুদন্ডী অ্যানথেসিয়া (তীব্র রক্তপাত, কোওগুলোপ্যাথি, থ্রোনোমোসাইটোপেনিয়া, ইত্যাদি) থেকে বিপরীত অবস্থার উপস্থিতি;
- নির্দিষ্ট প্রসবের অবস্থায় (ভ্রূণের অনুবর্তী অবস্থান, নাবিক কর্ডের অগ্রগতি ইত্যাদি);
- জরুরী ক্ষেত্রে, যখন আঞ্চলিক অ্যানেশেশিয়া তৈরি এবং আচারের জন্য কোন সময় নেই।
সিজারিয়ান বিভাগে, সাধারণ অ্যানাস্থেশিয়াটি আরও জটিলতা সৃষ্টি করে এবং স্থানীয় একের তুলনায় আরো কঠিন হয়। যখন গর্ভাবস্থায় শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাফিকের পরিবর্তন ঘটে, তখন ট্র্যাচিয়াটির ইন্টুবিউশনের সাথে সমস্যা হয়। শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাফ্টে গ্যাস্ট্রিকের উপাদানের ঘনত্বের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যায়, নিউমোনিয়া এবং গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার ফলে। অ্যানেশথিক্স, সাধারণ anesthesia ব্যবহৃত, দৃঢ়ভাবে শরীরের "বীট" মা না শুধুমাত্র, কিন্তু একটি শিশুর। নবজাতক শ্বাস দ্বারা বিরক্ত করা যেতে পারে, স্নায়ুতন্ত্রের হতাশাজনক। একটি প্রতিবন্ধকতা, তৃষ্ণার্ততা, অত্যধিক অস্থিরতা রয়েছে, যা নবজাতকের অবস্থা সম্পর্কে ডাক্তারদের জন্য একটি উপসংহার টানতে কঠিন করে তোলে।
আঞ্চলিক এনেস্থেশিয়া
সিেসারিয়ান বিভাগের এপিডারাল এবং মেরুদন্ডী অ্যানথেসিয়াটি এনেস্থেশিয়া'র "সোনার মান" বলে মনে করা হয়। এই পদ্ধতিগুলি একে অপরের অনুরূপ। তারা শরীরের একটি নির্দিষ্ট অংশে শুধুমাত্র ব্যথা "কাটা"। একই সময়ে মা মনের মধ্যে থাকে এবং তার সন্তানের জন্ম পালন করতে পারে। আঞ্চলিক এনেস্থেশিয়া নিঃসৃত ব্যাকটের মধ্যে একটি অ্যানেশথিককে পিকনিং এবং ইনজেকশন করে সঞ্চালন করে - স্পিন কর্ডের কাছাকাছি একটি বিশেষ এলাকায়।
পার্থক্য হল যে মেরুদন্ডী anesthesia সঙ্গে ঔষধ স্প্লিন কর্ড ধোয়া যে তরল মধ্যে একটি সুই সঙ্গে ইনজেকশনের হয়। যে, এটি একটি সাধারণ ইনজেকশন। এবং epidural এনেস্থেশিয়া সঙ্গে, মাদক ঢোকানো ক্যাথারির মাধ্যমে ইনজেকশনের হয়, অপারেশন শেষ না হওয়া পর্যন্ত দেহে থাকে। এটির মাধ্যমে, পুনরায় পুনর্বিবেচনার ছাড়াই অন্য ওষুধ পরিচালনা করতে সুবিধাজনক।
মেরুদন্ডী অ্যানেশস্থিয়া দিয়ে, অ্যানেশেসিয়া 10-15 মিনিটের মধ্যে এবং এপাইডারেলের সাথে ২0-30 মিনিটের পরেই। সাধারণ এনেস্থেসিয়া দিয়ে, রোগীর খুব কমই ব্যথা অনুভব করে। এবং আঞ্চলিক আনন্থেসিয়া সঙ্গে, পরিস্থিতি কিছুটা ভিন্ন। আঞ্চলিক অ্যানেশেসিয়া পরে এটি বিরল নয় যে অঙ্গভঙ্গি ব্যথা অনুভব অব্যাহত। কখনও কখনও কারণ একটি ব্যক্তির ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্য। কখনও কখনও, যখন মারামারি শুরু, স্নায়ুতন্ত্রের overexcited হয় এবং সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ হয় না। কিন্তু মাঝে মাঝে আঞ্চলিক অ্যানথেসিয়াসের অযোগ্যতাগুলির কারণ হলো অ্যানথেসিওলজিস্টের ভুল।
যদি সিগারেটের সময় ব্যথা মেরুদন্ডে নিঃশেষে ব্যাথার পরে থাকে তবে ডাক্তার সাধারণত সাধারণ অ্যানেশেসিয়াতে স্থানান্তরিত হয়। কিন্তু যেহেতু জেনেশুন অ্যানেশেসিয়া নবজাতকের জন্য নিরাপদ নয় তাই মা'র সম্মতিতে অপারেশন খুব কঠোর ব্যথা থেকে বেঁচে থাকতে পারে। এই ক্ষেত্রে, দুর্ভাগ্যবশত, অনন্য নয়। অতএব, গর্ভবতী মহিলাদের শুধুমাত্র "কষ্টহীন" সিজারিয়ান বিভাগের পরিকল্পনা করা হয় যাতে জন্মের অভিজ্ঞতা লাভ না হয়, ফলাফলগুলি সম্পর্কে সতর্কভাবে চিন্তা করা উপযুক্ত।
যদি এপিডারেল অ্যানেশেসিয়া পরে ব্যথা অনুভূত হয়, তাহলে সমাধানটি বেশ সহজ। ক্যাথারের মাধ্যমে অ্যানেশথিকের একটি নতুন মাত্রা চালু করা হয়। সত্য, এটি শুধুমাত্র কাজ যদি ক্যাথেটার সঠিকভাবে ঢোকানো হয়। উপরন্তু, ব্যথা ঔষধ একটি অতিরিক্ত মাত্রা নবজাতক প্রভাবিত করতে পারে।
সংঘাতঃ অ্যানিসেথেসিয়ার ক্ষেত্রে সংক্রমণ, স্বতন্ত্র অসহিষ্ণুতা, রক্ত জমাটবদ্ধতা, কম প্লেটলেট ইত্যাদি।
ফলাফল: epidural নিঃশেষিতার সঙ্গে সিগারের পরে, গুরুতর মাথাব্যাথা পুনর্বাসন প্রয়োজন যে উঠা। "Spinalka" - মাথাব্যাথা খুব শক্তিশালী না পরে।
উপকারিতা: সাধারণ অ্যানেশেসিসিয়ার তুলনায় মা ও শিশুর জন্য বেশ নিরাপদ।