আধুনিক পদ্ধতির গবেষণায় ক্রোমোজোম স্তরে তার স্বাস্থ্যের অবস্থা নির্ধারণ করা সম্ভব - এমনকি মায়েদের গর্ভেও। প্রসবোত্তর নির্ণয়ের সুবিধাগুলি কী, তা কি মায়ের স্বাস্থ্য এবং অজাত শিশুর স্বাস্থ্যের ঝুঁকি বোঝায়? ভবিষ্যতে শিশুর জন্মের একটি প্রাতিষ্ঠানিক গবেষণা মাকে তার আত্মবিশ্বাসের অনুভব করতে সাহায্য করবে যে তার শিশুটি সুস্থ।
গর্ভবতী নারীদের প্রসব-সম্পর্কিত স্ক্রীনিং
একটি শিশু আশা যে কোন পরিবার কষ্ট এবং সন্দেহ হয়। তাদের স্পষ্ট করার জন্য, ভবিষ্যতে বাবা-মাকে আশ্বস্ত করার জন্য, প্রসবকালীন স্ক্রীনিং সম্ভব সময়ে এবং সচেতনভাবে পরিচালনা করা সম্ভব। এটা কি? ডাক্তারদের জন্য, "জন্মপূর্ব" শব্দটিকে "জন্মপূর্ব" শব্দ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছে "স্ক্রীনিং" ইংরেজি থেকে স্ক্রিন থেকে আসে এবং "সিফটিং" হিসাবে অনুবাদ করা হয় নির্ণয়ের এই পদ্ধতিটি গত ২5 বছর ধরে বিশ্বের ব্যবহৃত হয়েছে। এর সারাংশ গর্ভবতী মহিলাদের সংখ্যা থেকে সঠিকভাবে নির্বাচন করা উচিত যারা আরও পুরাতন প্রসবপূর্ব জরিপের প্রয়োজন। ক্রোমোজোম স্তরে, এই পদ্ধতি আপনাকে নির্দিষ্ট করতে দেয়: আপনার অজাত শিশুর স্বাস্থ্য কী? স্ক্রীনিং প্রাথমিকভাবে সর্বাধিক প্রচলিত জন্মগত রোগ প্রতিরোধ করার লক্ষ্যে লক্ষ্য করা যায়: ডাউন এর রোগ, নিউরাল টিউব ডিফেক্টস (হাইড্রোসফেলাস, মেরুদন্ডী হাড়ের হাড়, ইত্যাদি), প্রান্তিকের পেটে দেয়ালের আঘাত, জেনেটিকাল হৃদরোগ, কিডনি এবং অন্য কিছু কম ঘন ঘন অস্বাভাবিকতা ভ্রূণ কেন এই রোগের নিচে এই তালিকা প্রথম আসে?
কারণ নবজাতকের মধ্যে এটি প্রায়শই ঘটে, ইউক্রেন এবং রাশিয়ায় তার ফ্রিকোয়েন্সি 750-800 জনের জন্য একটি কেস। একটি শিশুর ভবিষ্যতের একটি প্রসূতির গবেষণা প্রাথমিক পর্যায়ে এই রোগটি প্রতিরোধ করতে সহায়তা করে।
যে কোন গর্ভবতী মহিলার প্রশ্ন সম্পর্কে সচেতন: কি আমার সন্তান সুস্থ? গর্ভবতী, ইচ্ছাকৃতভাবে শরীরের মধ্যে হস্তক্ষেপ প্রত্যাখ্যান - এবং নিজের এবং শিশু, বা যারা গর্ভাবস্থা বিরতি না, এমনকি যদি শিশুর স্বাস্থ্যের গুরুতর অস্বাভাবিকতা আছে।
একটি নবজাত শিশুর উন্নয়নে সর্বাধিক লঙ্ঘন শুধুমাত্র 11 সপ্তাহের গর্ভাবস্থার পরে সনাক্ত করা যেতে পারে।
প্রথম ত্রৈমাসিকে (14 সপ্তাহ পর্যন্ত) স্ক্রিনিং পরিচালনা করার সময় ডেনগনিস্টিক সঠিকতা প্রায় 90% এবং দ্বিতীয় (15-16 সপ্তাহ) - 60%।
একটি সন্তানের মধ্যে একটি ক্রোমোজোম অপহরণের উপস্থিতি সম্পূর্ণরূপে যাচাই করার জন্য, একটি আক্রমণাত্মক পদ্ধতি অবিলম্বে সঞ্চালিত করা উচিত (মা এবং সন্তানের মধ্যে মেডিকেল হস্তক্ষেপ সহ আরও পুঙ্খানুপুঙ্খ নির্ণয়ের জন্য পদ্ধতি), এমনকি স্ক্রীনিং ফলাফল ছাড়াই। একটি সুস্থ শিশুর জন্মের স্বাভাবিক ফলাফল 100% গ্যারান্টি নয়। কেন আপনি একটি কম্পিউটার গণনা প্রয়োজন?
ক্রোমোসোম্যাল অস্বাভাবিকতার সাথে শিশুর জন্মের ঝুঁকি সম্পর্কে কম্পিউটারের হিসাব ছাড়াই শিশুর ভবিষ্যতের প্রাক-জন্মগত গবেষণা এবং স্ক্রিনিংয়ের ফলাফলের মূল্যায়ন তথ্যপূর্ণ নয়। দুর্ভাগ্যবশত, কিছু রোগী ল্যাবরেটরিতে পরীক্ষা নেয় এবং ঝুঁকির হিসাব ছাড়াই ফলাফল নিয়ে ডাক্তারের কাছে আসে। এই অবস্থায়, কোনও মা ঝুঁকিপূর্ণ কিনা তা নির্ধারণ করা অসম্ভব।
আর এটা বিপজ্জনক নয়?
ভবিষ্যতের শিশুর স্ক্রীনিং এবং প্রসবোত্তর গবেষণার পদ্ধতি একেবারেই নিরাপদ গবেষণা। গর্ভাবস্থার বিভিন্ন সময়ে স্ক্রীনিং করা হয় বর্তমানে, এটি স্পষ্টভাবে প্রমাণিত হয় যে গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে ক্রোমোসোমাল রোগের জন্য প্রিণনাল স্ক্রিনিংটি 11 থেকে 14 সপ্তাহের মধ্যে সবচেয়ে কার্যকর। উপায় দ্বারা, গর্ভাবস্থার বয়স সম্ভাব্য গর্ভধারণের তারিখ থেকে নয় মূল্যায়ন করা উচিত, কিন্তু গত মাসের প্রথম দিন থেকে। সমস্ত স্ক্রিনিং সূচকগুলি একটি বিশেষ কম্পিউটার প্রোগ্রামে প্রবেশ করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে মহিলার বয়স, তার ওজন, পূর্বের গর্ভধারণ এবং প্রসবকালের ইতিহাস। এর পরে, কম্পিউটার প্রোগ্রাম ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা সহ একটি সন্তান থাকার পৃথক ঝুঁকি হিসাব করে। এবং যদি এটি উচ্চ হয়, তবে এই ধরনের চিকিৎসকরা ভ্রূণের ক্রোমোজোম সেট নির্ধারণের জন্য আরও সঠিক পদ্ধতিগুলি সুপারিশ করতে পারে: ক্রিওনিকাল ভিলাস বায়োপসি, অ্যামনিয়োটিক তরল এবং কর্ডেনটেনেসিস (এই ক্ষেত্রে, শিশুর ভ্রূণীয় রক্ত পরীক্ষা) এর সাথে amniocentesis।
ভবিষ্যতে শিশুর নির্ণয় এবং প্রসবপূর্ব গবেষণা কি পদ্ধতি বেছে নেয়?
ভিলাস কোরিয়নের অধ্যয়ন (ভবিষ্যতে বরঞ্চ)। এটা গর্ভাবস্থার 10 সপ্তাহ থেকে সম্পন্ন হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে রোগের উপস্থিতি / অনুপস্থিতি নির্ধারণ করতে অনুমতি দেয়। গর্ভপাত উচ্চ ঝুঁকি (2 - 3%)। ক্রোমোজোম অস্বাভাবিকতা সহ একটি শিশু থাকার একটি উচ্চ ঝুঁকি সঙ্গে রোগীদের।
ডায়াগনস্টিক অ্যামনিকোসেন্টেসি
এটি গর্ভাবস্থার 16-17 সপ্তাহে সম্পন্ন হয়। অ্যামনিয়োটিক তরলিতে "ভাসমান" ভেতরের কোষ পরীক্ষা করা হয়। গর্ভাবস্থা বজায় রাখার পদ্ধতিটি সবচেয়ে নিরাপদ, গর্ভপাতের ঝুঁকি 0.2% অতিক্রম করে না। গর্ভাবস্থার একটি পর্যাপ্ত সময় ফলাফল পেতে 2-3 সপ্তাহ লাগে।
ক্রোমোজোম অস্বাভাবিকতা সহ একটি শিশু থাকার একটি গড় ঝুঁকি সঙ্গে রোগীদের।
কে cordocentesis সুপারিশ করা হয়
ভেতরের রক্ত পরীক্ষা এটা 20 সপ্তাহের আগে অনুষ্ঠিত হয় না। ফলাফল প্রাপ্তির দক্ষতা এমনকি দেরী গর্ভাবস্থায় অনুকূল হয়। অতএব, জটিলতার ঝুঁকি খুব কমই ব্যবহৃত হয়। ক্রোমোজোম অস্বাভাবিকতা সঙ্গে একটি শিশু থাকার একটি উচ্চ ঝুঁকি সঙ্গে মা।
মা এবং শিশুর জন্য ভবিষ্যতের শিশুর আক্রমণাত্মক হস্তক্ষেপ এবং প্রসবপূর্ব গবেষণা কতটা বিপজ্জনক?
অনেক গবেষণায় এই পদ্ধতির নিরাপত্তা নিশ্চিত করা হয়েছে যে, ডাক্তার উচ্চ যোগ্যতাসম্পন্ন এবং গবেষণার সময় কোনও মতবিরোধ নেই। যদি, গর্ভাবস্থায়, জটিলতা ঘটতে থাকে, তবে ডাক্তাররা ম্যানিপুলেশন চালাতে অস্বীকার করেন।