এভিয়া কালিনিনা, ডক্টরেটিকিয়ান-গাইনিকোলজিস্ট , এমডি, আরএফ সরকারী পুরস্কারের বিজয়ী "অপ্রতিরোধ্য বিবাহের চিকিত্সার ক্ষেত্রে আইভিএফ প্রোগ্রাম" প্রাথমিকভাবে, ভিট্রো সার্টিফিকেশন (আইভিএফ) -এর পদ্ধতি, যা একজন মহিলার দেহের বাইরের শুক্রাণু এবং পরবর্তী ভ্রূণ ভ্রূণের সাথে পরিপক্ক ডিমের সংযোগের সাথে জড়িত। গর্ভাবস্থা, একটি একক সমস্যার সমাধান হিসাবে বিবেচিত হয়। এটা এমন কিছু পরিস্থিতিতে যখন, কিছু কারণে, ভবিষ্যতে মা কোন মা টিউব ছিল না: তাদের অনুপস্থিতি ধারণা অসম্ভব করে তোলে, কারণ ডিমটি শুক্রাণু পূরণ করে, তাদের জন্য সুষম ডিম গর্ভাশয়ে তার প্রাচীরকে সংযুক্ত করে এবং বিকাশ শুরু। আইভিএফ সাহায্যে এই সমস্যাটিকে বাধাগ্রস্ত করার প্রচেষ্টা বিভিন্ন দেশ থেকে গবেষকরা গ্রহণ করেন এবং নভেম্বর 1977 সালে ইংরেজী ভ্রূণবিদ চিকিৎসকদের প্রচেষ্টা স্পষ্ট হয়ে যায় যে ECO বিভিন্ন প্রকারের বন্ধ্যাত্বকে অতিক্রম করতে সাহায্য করবে এবং বন হল ক্লিনিক থেকে গাইনিকোলজিস্ট অবশেষে সফল হয়েছিল। পরবর্তী 601 তম নারীটির দেহের বাইরে ছড়িয়ে থাকা ভ্রূণের গর্ভের মধ্যে স্থানান্তর করার প্রচেষ্টা বিশ্বজয়ের প্রথম "একটি পরীক্ষা নল থেকে শিশুর" - লুইসের জন্মের দিকে পরিচালিত হয়েছিল।
রাশিয়ায় এই পদ্ধতির বিকাশ 6 বছর পর শুরু হয়: ভ্লাদিমির ইয়াউইভিচ কুলাকভের প্রচেষ্টায়, মাদার ও চাইল্ড হেলথের সুরক্ষার অল-ইউনিয়ন রিসার্চ সেন্টারের পরিচালক (এখন প্রস্টেট গ্রন্থাগার, গাইনোকোলজি এবং পেরিনিটোলজি এসসি) এবং বরিস ভাসিলিয়েইচ লিওনোভ, যিনি ক্লিনিকের উপর ভিত্তি করে বিশেষজ্ঞের একটি দল পরিচালনা করেন একটি গবেষণা পরীক্ষাগার ছিল। এখানে, কেন্দ্রে, লেনিচকা উপস্থিত ছিলেন - মা থেকে তার মায়ের টিউব অনুপস্থিতি এবং IVF এর দ্বিতীয় প্রয়াসের সত্ত্বেও। ডিসেম্বর 1986 সালে লেনিনগ্র্যাডের মূসকোভিট লেনচকাতে দ্য রিসার্চ ইনস্টিটিউট অফ দ্য রিস্ট্রিট্রিক্স অ্যান্ড গাইনোকোলজি ডি। অটো, গার্হস্থ্য IVF ছেলেটির ইতিহাসে প্রথম জন্মগ্রহণ করেন। প্রফেসর ভি এম জাদানভস্কির নেতৃত্বে 1 ম গ্রেড হাসপাতালের কেন্দ্রবিন্দু কেন্দ্রের বিশেষজ্ঞরাও অসাধারণ ফলাফল করেছেন। তাই, গবেষকদের বিভিন্ন গ্রুপের প্রচেষ্টার মাধ্যমে, ইকো পদ্ধতিটি আমাদের দেশে জীবনধারার অধিকার লাভ করেছে, এবং এর পর থেকে এটির গতির গতি ধীরে ধীরে হ্রাস পেতে শুরু করেছে।
শুভ বাবা
সময়ের সাথে সাথে, আমরা উপলব্ধি করেছি যে IVF বিভিন্ন ধরনের বন্ধ্যাত্ব, যা নারী ও পুরুষ উভয়ই অতিক্রম করতে সাহায্য করতে পারে। এই তালিকাটি এখন যে সমস্যাগুলি পূর্বে অনুপযুক্ত বলে মনে করা হয়েছিল তা দেখায়: ফলোোপিয়ান টিউবগুলির বাধা, যা অপারেশন দ্বারা পুনরুদ্ধার করা যাবে না; গুরুতর হরমোনের রোগ; অস্পষ্ট কারণগুলির কারণে বন্ধ্যাত্ব উপরন্তু, পদ্ধতি আমাদের দাতা প্রোগ্রামগুলি বিকাশের সুযোগ দিয়েছে, যার মাধ্যমে কোনও কারণে যারা তাদের নিজস্ব ডিম রাখে না তারা অন্য মহিলাদের থেকে তাদের গ্রহণ করে। এটি এখন সুপরিচিত এবং একটি স্যারজিটি মায়ের সেবা অবলম্বন করার সুযোগ যারা একটি ডিম এবং "গ্রাহকদের" শুক্রাণু সাহায্যে গর্ভধারণ একটি সন্তানের জন্ম দেয় এবং জন্ম দেয়।
আইএফএফ পদ্ধতি পুরুষ বন্ধ্যাত্বের চিকিত্সার একটি বাস্তব আবিষ্কার হয়ে উঠেছে । যদি ভবিষ্যতে পোপের মধ্যে শুক্রাণু সংখ্যা কম থাকে বা অযৌক্তিকভাবে মোবাইল হয় তবে আমরা কেবলমাত্র সবচেয়ে কার্যকর "প্রার্থী" নির্ধারণ করতে পারি না, তবে প্রাকৃতিক বাধাগুলি বাইপ করে এবং এর সকল সম্পদের নিরাপত্তার বিষয়টি নিশ্চিত করে সরাসরি নারীর ডিমে এটি প্রবর্তন করতে পারি। আইসিএসআই নামে এই টেকনিকটি সম্প্রতি উন্নত হয়েছে: প্রথম সন্তানের সাহায্যে কল্পনা করা হয়েছিল 1993 সালে।
আমার পর্যবেক্ষণ অনুযায়ী, আইভিএফ পদ্ধতিটি এখন আরো জনপ্রিয় হয়ে উঠছে: কিছুটা কারণে এর ক্ষমতাগুলি সম্প্রসারণের কারণে, অংশে কারণ বন্ধ্যাত্বের কারণ বাড়ছে। তাদের মধ্যে একজন: যে বয়সে সন্তানের জন্ম হয়, যখন স্বাস্থ্যগত সমস্যাগুলি যোগ করা হয় তখন মহিলা মনে করে।
ভ্যালেন্টিন লুকিন, পিএইচডি , আরএফ সরকারী পুরস্কারের বিজয়ী "অসম্পূর্ণ বিবাহের চিকিত্সার জন্য আইভিএফ প্রোগ্রাম" ইওসি একটি পদ্ধতি যা মানব প্রজননের আরও উন্নয়নের জন্য ভিত্তি হয়ে উঠেছিল। ভবিষ্যতে, এটি শুধুমাত্র নারী ও পুরুষের মধ্যে বন্ধ্যাত্বের চিকিত্সা করার অনুমতি দেবে, যেহেতু এটি আজকের, এটি আমাদেরকে নতুন সুযোগ দেবে যেগুলি উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত গুরুতর রোগ প্রতিরোধ ও প্রতিকার করতে পারে। সব পরে, আইভিএফ বিশেষজ্ঞদের কাউকে উত্থাপন করে কোষের সাথে কাজ করার অনুমতি দেয়, এবং, সম্ভবত, আমরা এই কোষ প্রভাবিত করার সুযোগ থাকবে। আজকে আমাদের কল্পনা করা কঠিন - রক্তচাপের সাহায্যে মানুষের জীবন বাঁচানোর ধারণাটি বিংশ শতাব্দীর শুরুতে অবিশ্বাস্য মনে হতে লাগলো - কিন্তু বারবার জানা যায় যে, পরিবর্তিত হয়।
নতুন পদ্ধতিতে অনুগত প্রথম নিবন্ধগুলির মধ্যে একটি, যা লেনিচকে জীবন দেয়। জার্নাল অফ হেল্থ, মার্চ 1986 একটি নবজাতক, এলেনা কালিনিনা (তারপর মাদার ও চাইল্ড হেলথের অল-ইউনিয়ন রিসার্চ সেন্টারের জুনিয়র গবেষণা সহযোগী) এবং ভ্যালেন্টিন লুকিন (তারপর কেন্দ্রের একজন সিনিয়র ফেলো), ফেব্রুয়ারী 1986 ।
কিন্তু আজ আমরা ফিরে আসব। আইভিএফের আবির্ভাবের সাথে, বন্ধ্যাত্বটি সহজ হয়ে যায়: প্রাথমিক তথ্যগুলি নির্বিশেষে, একজন নারী যিনি সাহায্যের জন্য আমাদের কাছে ফিরে আসেন, প্রথম চক্রের মধ্যে একটি গর্ভাবস্থা পাওয়ার 30% সুযোগ রয়েছে। এবং এখন রোগীরা আর বছর কাটান না, তাদের সমস্যা সমাধান করার সব সম্ভাব্য পদ্ধতি অনুভব করে, কারণ তারা তাদের বাইপাস করতে পারেন।
কোন প্রফেসর এবং বিরতি আছে? আমরা ইতিমধ্যে পদ্ধতির সুবিধার কথা বলেছি। এবং এখনো আমি সমস্যা আছে যারা সব দম্পতিদের এটি সুপারিশ করবে না। উদাহরণস্বরূপ, অস্ত্রোপচারের জন্য কাজ করার জন্য অন্যান্য সমস্যাগুলি সমাধান করার সময় এটি তার সাহায্যের জন্য উপযুক্ত। আরেকটি উদাহরণ: ভবিষ্যতের পিতা-মাতা একটি জরিপ পদ্ধতিতে নিয়োজিত, এবং বন্ধ্যাত্বের কারণ খুঁজে পাওয়া যায় নি, এছাড়াও, তাদের বয়স 40-বছরের চিহ্ন অতিক্রম করে - এই অবস্থায়, ইকো ডিপার্টমেন্টের সফরটি স্থগিত করা ঠিক নয়। পদ্ধতির ক্ষুদ্রতাগুলির জন্য আপনাকে এটি মনে রাখতে হবে: এটি একটি মহিলার হরমোনের ব্যাকগ্রাউন্ডের উপর গুরুতর প্রভাব ফেলবে, যা অস্বাভাবিক জটিলতার সৃষ্টি করতে পারে। উপরন্তু, IVF সঙ্গে বন্ধ্যাত্ব চিকিত্সার একটি ব্যয়বহুল আনন্দ।
কেন আইভিএফ পদ্ধতিতে যুবক এবং ট্রিপলটগুলি প্রায়ই দেখা যায়?
যেমন আগে উল্লেখ করা হয়েছে, এটি এমন নয় যে কেবল এক বা দুটো ভ্রূণই জরায়ুতে রুট করে। যাইহোক, সবাই জানে যে একক শিশু (বিশেষ করে যদি ভবিষ্যতে মা 40 বছরের নিচে) তুলনায় এই ধরনের "কোম্পানি" সহ্য করা আরও কঠিন। এ কারণেই বিশ্বব্যাপী আইভিএফের বিশেষজ্ঞগণ হুমকির গর্ভধারণের "সৃষ্টি" দ্বারা পরিচালিত হয় - নারী ও শিশুর স্বার্থে। এ কারণেই যদি একজন বিবাহিত দম্পতি শুধুমাত্র একটি সন্তান চায়, তবে আইভিএফ বিভাগে তারা তার সাথে সাক্ষাত করবে এবং প্রয়োজন অনুযায়ী যতবার একক ভ্রূণ বহন করবে। কি কি ডিম যারা একটি মহিলার থেকে গ্রহণ করা হয়েছিল, শুক্রাণু সঙ্গে সংযুক্ত, কিন্তু না বাচ্চা স্থানান্তরিত? "উপপত্নী" অনুমতি সঙ্গে তারা হিমায়িত হয় এবং, প্রথম প্রচেষ্টা ব্যর্থ হলে, পরবর্তী যে unfrezzing যারা, রয়ে আছে। স্টক শেষ হলে, প্রক্রিয়াটি শুরু থেকেই শুরু হয়।
ECO গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের "স্বাভাবিক" থেকে ভিন্ন হয়?
IVF বিভাগের বিশেষজ্ঞগণের প্রচেষ্টার পর মহিলাটি গর্ভবতী হয়ে যায়, তবে প্রত্যাশার মাটি কোন সুবিধাজনক জায়গায় (উদাহরণস্বরূপ, নারীদের পরামর্শে) পালন করা যেতে পারে। এই গর্ভাবস্থার জন্য ডাক্তারদের মনোযোগ প্রয়োজন, কিন্তু কিছু স্বাভাবিকভাবেই আসে কি থেকে ভিন্ন হয় না। এটা শুধু যে সাধারণত মহিলাদের IVF (দুর্ভাগ্যবশত) বয়স বয়সে যখন তারা সমস্যা যে ঘটনা একটি শান্ত কোর্স প্রতিরোধ করতে পারেন উপায়ে। তারা কি? প্রথমত, বয়স, দ্বিতীয়ত, দীর্ঘস্থায়ী রোগ, অতিরিক্ত ওজন। আসন্ন জন্ম স্বাভাবিক বেশী থেকে খুব ভিন্ন হয় না। সত্য, ইসিও বিভাগের নারীরা একটি পরিকল্পিত শ্বাসকষ্টের অধ্যায় করতে পারে। এই বিষয়ে, উপরে উল্লিখিত একই নূন্যতমগুলি বিবেচনা করা হয়: বয়স, স্বাস্থ্য সমস্যা, একাধিক গর্ভধারণ উপায় দ্বারা, এটি triplets আসে তাহলে, কোন অবস্থায় তারা অস্ত্রোপচার দ্বারা হালকা প্রদর্শিত হয়, এবং মা এর সাথে কিছুই করার আছে।
বাবা-মায়েরা কি কোনও বিশেষ যৌনতার একটি ভ্রূণের "উদ্ভিদ" কে জিজ্ঞাসা করতে পারেন?
তারা করতে পারে, কিন্তু কেবল যদি তাদের তিনটি মেয়ে বা তিন ছেলে বা পরিবারের ইতিহাসে থাকে তবে সেখানে নির্দিষ্ট যৌন সম্পর্কযুক্ত জিনগত রোগ রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ হেমোফিলিয়া। অন্য সব পরিস্থিতিতে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা রেজোলিউশন দ্বারা আচ্ছাদিত করা হয়, যা তাদের ভবিষ্যতের সন্তানের লিঙ্গ নির্বাচন করার পরামর্শ দেয় না।
কেন আইভিএফ এত ব্যয়বহুল?
অনেক উপায়ে, মূল্য হরমোনসংক্রান্ত ওষুধ দ্বারা নির্ধারিত হয়। উপরন্তু, ডাক্তাররা যে সব সরঞ্জামগুলি ব্যবহারযোগ্য এবং অনেক মূল্যবান এক ধরনের প্রচেষ্টা $ 3.5 হাজার গড় খরচ হবে। রাষ্ট্রীয় সহায়তার জন্য আশা করাও এখনও প্রয়োজনীয় নয়: খসড়া আইনে, যা প্রথম আইভিএফ মুক্ত হবে, এখনও তার ঘন্টার জন্য অপেক্ষা করছে।