তারিখ থেকে, হরমোনের গর্ভনিরোধক contraceptives স্বর্ণের মান হিসাবে বিবেচনা করা হয়, বিশ্বব্যাপী প্রায় 75 মিলিয়ন মহিলা হরমোন contraceptives নির্বাচন এই জনপ্রিয়তা এই পদ্ধতি (99-100%), প্রাপ্যতা এবং ভাল পোর্টেবিলিটি প্রফাইল নির্ভরযোগ্যতা কারণে। হরমোনের গর্ভনিরোধক এলাকার উন্নয়নের জন্য কৌশলগুলি তাদের ভাল সহনীয়তা নিশ্চিত করার জন্য প্রস্তুতির উপাদানসমূহের ডোজ কমিয়ে দেয়, এবং নতুন প্রোগেস্টিনের সংশ্লেষণ, যা প্রেজাস্ট্রোস্টোন রিসেপটরগুলির জন্য উচ্চ নির্বাচন, গর্ভনিরোধক ব্যবহারের পদ্ধতিতে পরিবর্তন এবং তাদের ভূমিকার নতুন উপায়ে অন্তর্ভুক্ত করে।
হরমোন contraceptives কর্মের প্রক্রিয়া:
- ovulation দমন নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া ব্যবস্থার দ্বারা, progestogen ব্লক follicle- উদ্দীপক এবং luteininizing হরমোন। FSH এবং LH এর শিখর অভাব ovulation সম্ভাবনা বাদ দেয়। প্রাইমেস্টোজেনের সাথে এথিনেল অস্ট্রিডিয়াল একসঙ্গে ডিম্বাশয়ের ফলোসিওলজেনেসিসকে দমন করে;
- সার্ভিকাল স্রাবের সান্দ্রতা বৃদ্ধি প্রোগেস্টজেন বায়োকেমিক্যাল বৈশিষ্ট্যাবলী পরিবর্তন করে এবং গর্ভাশয়ের শরীরে ঘনীভূত করে, শুক্রাণু গহ্বরের মধ্যে শুক্রাণুচক্রের আন্দোলনে বাধা সৃষ্টি করে;
- ডিমের ইমপ্লান্টেশন হস্তক্ষেপ যা endometrium পরিবর্তন। Progestogens endometrial কোষ বিস্তার, একটি নিকৃষ্ট সিক্রেটরি রূপান্তর উদ্দীপক। এমনকি যদি ovulation এবং গর্ভাধান ঘটে, গর্ভাবস্থা অগ্রগতি হয় না;
- ডিম পরিবর্তনের গতি কমে এবং ফলোপিয়ান টিউবগুলির সীমাবদ্ধতা হ্রাস প্রোগেস্টোগানগুলি টিউবগুলির পেরিস্টালাইসিস বিলম্বিত করে।
জরুরী গর্ভনিরোধের ব্যবস্থা (Escapel, Postinor):
জরুরী গর্ভনিরোধ সম্পর্কে আরো তথ্য এখানে পাওয়া যাবে।
- Ovulation নিরোধক, গর্ভাধান প্রতিরোধ;
- একটি ফলিত ডিম ইমপ্লান্টেশন প্রতিরোধ, endometrium পরিবর্তন করুন।
হরমোনের নিঃসরণকারীর শ্রেণীবিভাগ:
- রক্তচাপ মধ্যে হরমোন এর হস্তক্ষেপের পথে:
- চামড়া অধীন implantable নমনীয় ক্যাপসুল (35x2.5 মিলিমিটার), হরমোন রিলিজ হয় যা রক্তে শোষিত হয়, একটি ধ্রুবক ঘনত্ব তৈরি করে;
- ampoules। প্রতি 45-75 দিন একবার ইনজেকশন সঞ্চালিত হয়;
- ট্যাবলেট।
- হরমোনের গঠন দ্বারা:
- একক-ফেজ (চক্র সময় (21 দিন) একটি নির্দিষ্ট সংখ্যক গ্লাসগোজেন এবং এস্ট্রোজেন মহিলা শরীরে প্রবেশ করে), বিফাসনিক (চক্রের প্রথম অর্ধেক, গর্ভাশঙ্করের নিম্ন স্তরের ট্যাবলেটগুলি হরমোনের ব্যাকগ্রাউন্ডের প্রাকৃতিক ঘনত্বকে অনুকরণ করতে ব্যবহৃত হয়), তিন-ফেজ (হরমোন বিভিন্ন পরিমাণে থাকে অনুক্রমিক অভ্যর্থনা জন্য, যা আপনি সঠিকভাবে মহিলা শরীরের শারীরবৃত্তিকা প্রতিলিপি করতে পারবেন);
- অসম্মত ("মিনি পান")। শুধুমাত্র gestagens উপস্থিত রয়েছে।
- ইস্ট্রজেন উপাদান দৈনিক ডোজ জন্য:
- মাইক্রোডোডেড (20 মিলিগ্রাম / দিনীয় এথিনল এস্ট্রডিয়াল থাকে);
- কম ডোজ (30-35 μg / day ethinyl estradiol);
- উচ্চ মাত্রা (50 এমসিজি / দিন ethinyl estradiol)।
হরমোন গর্ভনিরোধক: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
গর্ভনিরোধক রিং / হরমোনীয় রিলিজ সিস্টেমের জন্য: গর্ভনিরোধক প্যাচ 7 দিন (প্যাকেজ প্রতি 3 প্যাচ) জন্য আটকে আছে।
Monophasic COC জন্য: ফোস্কা একই রং 21 ট্যাবলেট।
"মিনি পান" জন্য: ফোস্কা একই রং 21/28 ট্যাবলেট।
তিন ফেজ জন্য ওকে: ফোস্কা বিভিন্ন রং 21/28 ট্যাবলেট।
গর্ভনিরোধক প্রভাব গর্ভাশালী স্রাব এবং ovulation দমন বৈশিষ্ট্য পরিবর্তন দ্বারা অর্জন করা হয়। ঠিক আছে এবং "minipili" প্যাকেজ বিবৃত আদেশ নিম্নলিখিত একটি নির্দিষ্ট সময়ে, প্রতিদিন, ভিতরে নেওয়া হয়। স্ট্যান্ডার্ড ডোজ: 21 দিনের জন্য প্রতি 24 ঘন্টা ট্যাবলেট। পরের প্যাকেজটি এক সপ্তাহের বিরতির পরে শুরু করা উচিত, যার সময় রক্তক্ষরণ বাতিল করা শুরু হয়। অভ্যর্থনা এর ছন্দ: 3 সপ্তাহ - ড্রিজস অভ্যর্থনা, 1 সপ্তাহ - একটি বিরতি।
হরমোন গর্ভনিরোধক: পরম বিরোধিতা
- ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি উপাদান, ভালভ যন্ত্রপাতি অস্বাভাবিকতা, হার্ট অ্যাটাকের ইতিহাস;
- থ্রোনসম্বোলিক রোগ, সেরিব্রোভিজুলার স্ট্রোকস, থ্রোনোফ্লেবিটিস;
- সেরিব্রাল প্রচলন, মাইগ্রেনের ঝামেলা;
- দীর্ঘায়িত স্থবিরতা সহ অপারেটিভ হস্তক্ষেপ;
- ডায়াবেটিস, তীব্র হেপাটাইটিস, গুরুতর চর্মরোগ;
- লিভার টিউমার (সৌভাগ্যবান / মারাত্মক), ডিসিপ্লেনসাইট লিভার সিরোসিস;
- ধূমপান (প্রতিদিন 15 বা তার বেশি সিগারেট) 35 বছরের বা পুরোনো বয়সে;
- গর্ভাবস্থা, গর্ভাবস্থা গহ্বরের বিকৃতি, দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য, গর্ভাশয়ে ছড়িয়ে পড়া;
- তীব্র বংশগতির প্রদাহজনিত অঙ্গগুলির তীব্র রোগ;
- প্রজনন সিস্টেমের মারাত্মক / হরমোন-নির্ভর নিউোপ্লাসম;
- অজানা etiology এর গর্ভাশয়ে রক্তপাত।
হরমোন গর্ভনিরোধের ক্লিনিক্যাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
- এস্ট্রোজেনের অভাব: ক্ষতিকর ঋতু, আন্তঃধর্মীয় রক্তপাত, amenorrhea, জরায়ুর হাইপ্লাসিয়া, স্ত্রীযোনির্বন্ধের ক্যারাওরোসিস, "হট ফ্লাশ", উদ্বেগ;
- অতিরিক্ত estrogens: তরল ধারণ, বমি বমি ভাব, ক্লোজমা, বেদনাদায়ক ਮਾਹচ, স্তন্যপায়ী গ্রন্থি, উচ্চ রক্তচাপ, মাইগ্রেন, মাথাব্যাথা, সুগঠিত ডায়াবেটিস সিন্ড্রোম মধ্যে হতাশা;
- প্রোজেসরনের অভাব: আমেনার্রিয়া, অন্তঃসন্ধিকাল রক্তপাত, মাসিক ঋতুস্রাব;
- অতিরিক্ত প্রোজেসট্রোন: বিষণ্নতা, মাথাব্যথা, ময়লা, তৈলাক্ত ত্বক, ব্রণ, অ্যামেনোরিয়াইয়া, ওজন বৃদ্ধি / ক্ষুধা, কর্মক্ষমতা কমেছে।
একটি হরমোনীয় গর্ভনিরোধক নির্বাচন করার জন্য অ্যালগরিদম:
- হরমোনের অভ্যর্থনা জন্য contraindications বাদ যাও স্থান পরিদর্শন বা নিতে;
- প্রথম পছন্দের মাদকটি মনিফ্যাসিক ওকে কম এন্ড্রজেনিক গেসেজেন এবং এথিনলিস্ট্রেডিয়ালের 35 μg / দিন ( রেগুলেটন , জনন ) থেকে বেশি নয়।
- তীব্র এস্ট্রোজেনের অভাব সহ রোগীদের জন্য পছন্দের ওষুধ - তিন ফেজ ওকে (ডায়ান -35, ট্রাই-মেন্টি);
- ব্রণ উপস্থিতি, antiandrogenic কর্ম সঙ্গে hyperandrogenia monophasic ট্যাবলেট দেখানো হয় (Lindineth, Yerina , Logest);
- অকার্যকর গর্ভাশয়ে রক্তপাতের সঙ্গে, ডাইশোমেনারিয়া একটি শক্তিশালী প্রোগেস্টজেন উপাদান (জিয়েন, ক্লাইরা ) সহ ট্যাবলেট দেখায়;
- এন্ডোথ্রিটাসিসের উপস্থিতিতে ডিফেনজিস্ট, গেসোডিন (জিয়েনিন, লিন্ডিনেথ) এর সাথে মনফাসিক কনট্রাক্টেক্টগুলি সেরা পছন্দ;
- 35 বছরেরও বেশি বয়সী নারীদের ধূমপায়ীদের জন্য 35 বছর পর্যন্ত নিষিদ্ধ করা হয়, যা অন্ততপক্ষে ইথিনল অস্ট্রিডিয়াল ( জেস , লিন্ডিনেথ) এর অন্ততপক্ষে একটি মৌলিক উপাদান হিসাবে বিবেচিত হয়।
সেরা হরমোনসংক্রান্ত contraceptives
হরমোনের মাদকের একটি সিস্টেমে, শরীরের উপর বহুবিধ প্রভাব রয়েছে, যা এক শব্দে চিহ্নিত করা যায় না। ঠিক নিখুঁত গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ না শুধুমাত্র, কিন্তু থেরাপিউটিক উদ্দেশ্যে। একই ট্যাবলেট কিছু মহিলাদের গুরুতর সমস্যা হতে পারে, অন্যরা কোন অস্বস্তিতে বিরক্ত করে না। গর্ভকালীন গর্ভনিরোধক স্বতন্ত্রভাবে নির্বাচন করা উচিত, gynecological এবং সামাজিক অবস্থা, পারিবারিক এবং ব্যক্তিগত ইতিহাস তথ্য অ্যাকাউন্টে বিবেচনা। যথাযথভাবে নির্বাচিত হরমোনাল গর্ভনিরোধন অনিয়ন্ত্রিত গর্ভাবস্থা এবং নারীর প্রজনন স্বাস্থ্য সংরক্ষণের একটি কার্যকর উপায়ের বিরুদ্ধে একটি নির্ভরযোগ্য সুরক্ষা।