লক্ষণ এবং গর্ভাবস্থার fibroids চিকিত্সার

ফুব্রোমোমা জরায়ুতে মোটামুটি স্বাভাবিক স্বাভাবিক নিউপলম। এটি অস্বাভাবিক হতে পারে বা ভারী মাসিক রক্তপাত হতে পারে, এবং কিছু ক্ষেত্রে, বন্ধ্যাত্বতা হতে পারে। ফাইব্রোমোমা, বা ফাইব্রোমা, একটি বৃহত্তর প্রশস্ত টিউমার যা বুটুর পেশির স্তর থেকে বৃদ্ধি পায়।

এটি জন্মগ্রহণকারী পাঁচ বছরের একটি মহিলার মধ্যে দেখা যায়। আরো প্রায়ই না, fibroma মহিলাদের মধ্যে 30 বছর বয়সী পাওয়া যায়। বিরল ক্ষেত্রে, তারা ডিম্বাশয় ঘটতে পারে, যা কার্যত কোন টিস্যু প্রসারণ বিস্তার করতে সক্ষম। খুব কমই, ফাইবারফেটরা মারাত্মক হয়ে পড়ে। গর্ভাবস্থার ফাইবারফুলের লক্ষণ এবং চিকিত্সা নিবন্ধের বিষয়।

নিদানবিদ্যা

খুব প্রায়ই, ফাইবারফাইডগুলি প্যাভিলিয়ান অঙ্গগুলির একটি রুটিন পরীক্ষার সময় পাওয়া যায়, উদাহরণস্বরূপ, সার্ভিকাল ক্যান্সারের জন্য স্ক্রীনিং করা। রোগী উপবাস বা বেদনাদায়ক ঋতু অভিজ্ঞতা যদি ডাক্তার এছাড়াও fibroids সন্দেহ করতে পারে। একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষায়, ডিম্বাশয় টিউমার, অগোছালো গর্ভাবস্থা এবং মারাত্মক গর্ভাবস্থা টিউমারগুলি থেকে বড় ফাইবারফ্রেইডকে পৃথক করার জন্য মাঝে মাঝে কঠিন হয়। প্রদাহ এবং নীচের পেটে গহ্বরের কোনও নিউওপ্লাজ্মের আকৃতি, আকার, অবস্থান এবং গঠন নির্ধারণের সর্বোত্তম পদ্ধতি হল আল্ট্রাসাউন্ড। পোস্ট-মেনোপজাল সময়ের মধ্যে মহিলাদের পরীক্ষা করার জন্য, রেডিওগ্রাফি ব্যবহার করা যেতে পারে। নির্ণয়ের নিশ্চিত করার জন্য, চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংটি কখনও কখনও ব্যবহার করা হয়। ছোট fibroids অযৌক্তিক হতে পারে। যাইহোক, গর্ভাধানের গহ্বরের ভিতরে বৃদ্ধির সঙ্গে, ফাইব্রোমাইমা এন্ডোমেট্রেইরিয়ামের এলাকা বৃদ্ধি করে (জরায়ুর শ্বাস-প্রশ্বাসের ঝিল্লি) যে ঋতুস্রাবের সময় ফ্লেক্স। এই মাসিক রক্তপাত, যা বেশি স্বাভাবিকের চেয়ে দীর্ঘ শেষ করতে পারে উপভোগ করতে পারে। রক্তের একটি বড় ক্ষতি অ্যানিমিয়া হতে পারে, কখনও কখনও গুরুতর। উর্বরতা সম্ভবত ফাইবারফুলের সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা, যা প্রায়শই শিশুহীন মহিলাদের মধ্যে বিকাশ হয় কখনও কখনও fibroids বৃদ্ধি তার মধ্যে রক্তের বিকাশ outstrips আউট। এই ক্ষেত্রে, degenerative প্রসেসের কারণে এটি বেদনাদায়ক হয়ে ওঠে। কিছু ক্ষেত্রে, অপর্যাপ্ত রক্ত ​​সরবরাহের সঙ্গে fibroids calcified করা যেতে পারে। যেমন পরিবর্তনগুলি অনুকূল হয়, কারণ কুলায়িত গঠনগুলি ক্রমশ ক্রমশ বন্ধ হয়ে যায় এবং রক্তপাত হয় না। যদি টিউমার মলাশয়ের উপরের অংশে চাপ চাপিয়ে দেয়, তবে রোগীর প্রস্রাবের সাথে সাথে প্রস্রাবের সম্মুখীন হয়। ফিবোয়োমোমা জীবাণু ছিটিয়ে দেয় এমন ঘটনায়, স্তন উত্তোলনের সাথে সমস্যা হয়, যার ফলে কোষ্ঠকাঠিন্যের বিকাশ হয়। Fibromiomas সর্বদা জরায়ুর পেশী স্তর (intramuralia) মধ্যে বৃদ্ধি করতে শুরু পেশী স্তর একটি গভীর অবস্থানের সঙ্গে, fibroids গর্ভাবস্থা গহ্বর (submucous fibroids) মধ্যে বৃদ্ধি করতে পারে, এটি endometrium সঙ্গে আবৃত করা হয় যেখানে, গর্ভাবস্থা শ্লেষ্মা কখনও কখনও, পরিবর্তিত বৃদ্ধির পরিবর্তে, fibromioma ডালের উপর অবস্থিত হয়, যখন এটি মূল অংশ গর্ভাবস্থা গহ্বর মধ্যে প্রসারিত।

টিউমার বৃদ্ধির প্রকৃতি

বেশীরভাগ ক্ষেত্রে, ফুব্রোমোমা প্যারিফারাল দিকের দিক দিয়ে বৃদ্ধি পায়, যা বেরুতে থাকা বাথরুপের উপরিভাগে থাকে (উপকারী ফিব্রোইড)। তবে, প্রায়ই টিউমারের বৃদ্ধি পেশী স্তরে সীমাবদ্ধ। হিসাবে ফাইবারফুলের চারপাশে উন্নয়ন একটি যৌক্তিক টিস্যু ক্যাপসুল গঠন Submucosal এবং সার্ভিকাল fibroids একক হতে পারে, কিন্তু অধিকাংশ রোগীদের একাধিক গঠন আছে। টিউমার সাধারণত মৃদু বৃদ্ধির দ্বারা চিহ্নিত হয়, মেনোপজের সময় বন্ধ হওয়ার প্রবণতা (এটির শুরু হওয়ার পরেও, এটি হ্রাস পেতে পারে)। সময়ের মধ্যে সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা ভারী রক্তপাত হয়। চিকিত্সা পদ্ধতি লক্ষণ এবং রোগীর বয়স উপর নির্ভর করে। উপসর্গ অনুপস্থিত থাকলে এবং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষায় এক বা দুইটি ছোট ফাইবারফুয়েড প্রকাশ করে, সক্রিয় থেরাপি করার প্রয়োজন নেই। যাইহোক, রোগীর কয়েক মাসের মধ্যে দ্বিতীয় আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা উচিত। রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে অ্যানিমিয়ার নির্ণয় করা হয়। অ্যানিমিয়ার চিকিত্সা অ্যানোমোমেট্রিয়ামের এলাকা হ্রাস করে, সেইসাথে ট্যাবলেট বা ইনজেকশনগুলির সাহায্যে শরীরের লোহার স্তর পুনরাবৃত্তি করে।

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা

একটি হাইড্রোশকোপ ব্যবহার করে গর্ভাবস্থা গহ্বর, ডাইথারমি এবং লেজার থেরাপির মধ্যে প্রবাহিত মাঝারি আকারের ফাইবারফাইডগুলি দূর করতে ব্যবহৃত হয়। Fibroids এর টিস্যু necrotic হয়, যার ফলে কয়েক মাস পরে টিউমার ভলিউম উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়। গর্ভাশয়ের বাইরের পৃষ্ঠায় অবস্থিত ফাইব্রাইট্সের দৃশ্যমানকরণের জন্য, ল্যাপারোস্কপি ব্যবহার করা হয়। ল্যাপারোস্কোপের সাহায্যে, টিউমারটি অপসারণ করাও সম্ভব, বিশেষ করে যদি এটি আস্তরণের মধ্যে বৃদ্ধি পায়। খোলা পেটে গহ্বরে myomectomy (fibromioma অপসারণ) পুরোনো পদ্ধতি এখনও অধিকাংশ আকারের টিউমারের জন্য সর্বাধিক gynecologists দ্বারা ব্যবহৃত হয়। হস্টেরেকটমি - সম্পূর্ণ গর্ভাবস্থা অপসারণ - মহিলাদের মধ্যে যারা আর সন্তান চান না এবং মেনোপজ থাকে তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়।

হরমোন থেরাপি

হরমোন থেরাপি দ্বারা ফাইবারফুলের আকার হ্রাস করা যায়। এই উদ্দেশ্যে, উদাহরণস্বরূপ, সক্রিয় উপাদান Goserelin হিসাবে ধারণকারী প্রস্তুতি, যা পিটুইটারি গ্রন্থি প্রভাবিত করে এবং উত্তেজক হরমোন উত্পাদন inhibits, ব্যবহৃত হয় এই ড্রাগ, উপরন্তু, জরায়ুর শ্বাসত্যাগের ঝিল্লি এর বেধ হ্রাস। এটি অপারেশন হওয়ার 3 মাস আগে প্রতি 28 দিনের জন্য পেটে দেওয়ালে ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া হয়। মেনোপজের মহিলাদের মধ্যে, ফাইব্রোমাইমা রোগে আক্রান্ত হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি দ্বারা প্রত্যাহার করা হয়, কারণ এটি এস্ট্রাগনগুলি টিউমার বৃদ্ধির পুনরাবৃত্তিতে অবদান রাখে।