প্রসবকালীন শিশুগুলির উন্নয়ন এবং স্বাস্থ্য

প্রত্যেক মায়ের জন্য তার গর্ভাবস্থায় কোনও বিপদ ছাড়াই যেতে চায় এবং শিশুর জন্ম হয় সময়মত। যাইহোক, মামলার জন্য এটি অসাধারণ নয়, কারণ অনেক কারণের জন্য, শ্রম নির্ধারিত তারিখের আগে সঞ্চালিত হয়। এটা কি শিশুকে হুমকি দিচ্ছে? কিভাবে একটি অকাল শিশুর মা জন্য অপেক্ষা মিথ্যা সঙ্গে মোকাবেলা করতে? এই সমস্যাগুলি এড়ানো যাবে? আজকালের জন্য কথোপকথনের বিষয় হল অকালিক শিশুর উন্নয়ন এবং স্বাস্থ্য বিষয়।

জন্মের সময় কমপক্ষে ২5 কেজি একটি শরীরের ওজন সঙ্গে একটি অকাল শিশুর সময়কাল আগে বলে মনে করা হয়। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা গত মাসিক সময়ের প্রথম দিন থেকে 37 সপ্তাহের আগে জন্মগ্রহণ করে প্রসবের শিশুকে চিহ্নিত করে। ম্যালিগন্যান্ট একটি জন্মগত বাচ্চার বাচ্চা যার জন্মের কম ওজনের 1.5 কেজি কম। সম্প্রতি, অত্যন্ত কম শরীরের ওজন একটি বিভাগ যোগ করা হয়, যা কম 1 কেজি হয়। পূর্বে, অনুরূপ ওজন সঙ্গে শিশুদের কেবল বেঁচে ছিল না।

অকালিক শিশুদের মধ্যে দুটি ভিন্ন সমস্যা রয়েছে। তাদের মধ্যে একজন গর্ভের বাইরে বসবাসের সন্তানের অনিচ্ছা - অঙ্গ, বিকাশহীন টিস্যু-এর নিম্নগামী। আরেকটি সমস্যা একটি ছোট ওজন, যা সন্তানের আরও উন্নয়ন বিলম্ব হয়। প্রথম ধরনের শিশুদের ভবিষ্যতে একটি বড় খাওয়ানো সমস্যা আছে - তারা খেতে চান না, তারা ক্রমাগত উত্সাহিত করা উচিত, শেষ শিশুদের সবসময় ক্ষুধার্ত এবং অতৃপ্ত হয়, তাদের একটি চমৎকার ক্ষুধা আছে। দুর্ভাগ্যবশত, কম জন্ম ওজন সহ শিশুর কাছে অকালমৃত্যু জন্মদান করা অসম্ভব নয়।

অকাল ডেলিভারি জন্য ঝুঁকি কারণ

অকাল জন্মের জন্য বেশ কিছু ঝুঁকি রয়েছে:

- ভ্রূণের গুরুতর প্রতিকূল অভ্যন্তরীণ অবস্থার মধ্যে ব্যবহৃত সিরাজী অধ্যায় এর মধ্যে প্রাক-এক্লাম্পসিয়া বা নিঃশেষে আবদ্ধ থাকতে পারে। গ্রহণ করা সিদ্ধান্তগুলি, প্রথমত, সন্তানের পরিস্থিতির মূল্যায়ন এবং প্রশ্নটির উত্তর: "কোন পরিবেশটি বাচ্চাটির বাইরের বা ভেতরের ভিতরে সবচেয়ে নিরাপদ?"। এটা ঝুঁকি সামঞ্জস্য মাত্র একটি ব্যাপার।

- একটি সারিতে বেশিরভাগ গর্ভধারণ প্রায়ই অকালমৃত্যুর জন্ম দেয়, বিশেষত যদি এটি একাধিক গর্ভাবস্থা হয় এটি প্রসবকালীন জন্মকে উৎসাহিত করতে পারে, যেহেতু জরায়ুতে সর্বাধিক বৃদ্ধি ঘটেছে।

- ক্লাসিক কেস হল গর্ভাশয়ের উন্নয়নকালের অপর্যাপ্ততা, গর্ভাবস্থার অকালপ্রয়োগের সময় গর্ভাবস্থা এবং প্রারম্ভিকভাবে ব্যথাহীনভাবে জরায়ুকে প্রসারিত করে। সাধারণত এটি গর্ভাশয়ের পেশীবহুল তন্তুগুলির বিচ্ছেদ ঘটায়। মায়ের জন্য এটা বিপজ্জনক। একটি শিশুর জন্য, এটি সমস্ত ঝুঁকি বহন করে যা অকালিক শিশুর উন্নয়ন এবং স্বাস্থ্যের সাথে যায়।

- নিম্ন আর্থসামাজিক অবস্থা, গর্ভাবস্থায় অভাব বা অপর্যাপ্ত যত্ন এবং মায়ের দরিদ্র পুষ্টি - এই সবগুলি প্রসবের আগে থেকেই জন্মের আগে জন্ম নেয়। ধূমপান এবং অত্যধিক অ্যালকোহল খরচ এছাড়াও ঝুঁকি কারণগুলি।

- হেরোইন অস্বীকার বা গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে Methadone খুব দ্রুত হ্রাস প্রসবের জন্ম হতে পারে। গর্ভাবস্থার আগে ঔষধের অপব্যবহারকারী নারীদের কঠোরভাবে একটি বিশেষ মেথডন হ্রাস শাসন মেনে চলতে হবে। এটা দ্রুত সম্পন্ন করা যাবে না - এটা শুধু আপনার সন্তানকে হত্যা করবে! কোকেন এছাড়াও অকাল জন্ম হতে পারে। এটি গর্ভাশয়ে একটি কম্প্রেশন প্রভাব তৈরি করে, যা প্লাসেন্টা কার্যের উপর একটি বিধ্বংসী প্রভাব ফেলতে পারে।

- কম শরীরের ওজন, একটি নিয়ম হিসাবে শিশু, 17 বছর বয়সী বা 35 বছরের চেয়ে বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে জন্মগ্রহণ করেন।

- ব্যাক্টেরিয়াল ভ্যানিন্যোসিস প্রসবকালীন শিশুদের জন্মের আগেই প্রজ্বলিত হয়।

অপ্রাপ্তবয়স্ক শিশুর উন্নয়নের বিশেষ বৈশিষ্ট্য

একটি অকালে জন্মগ্রহণকারী শিশু বাইরের অবস্থার অধীন একটু "অনুপযুক্ত" বলে মনে হয়। শব্দটি আগে জন্মগ্রহণ একটি শিশু সাধারণত খুব সামান্য পাতলা চর্বি আছে, এবং তার চামড়া wrinkled চেহারা। একটি অকাল শিশুর অনেক সমস্যা সম্মুখীন, বিলম্বিত ভ্রূণ উন্নয়নের ক্ষেত্রে আরও বেশি উচ্চারিত হয় যা।

হাইপোথেরিয়াটি প্রধান ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর, বিশেষ করে যদি শিশুটির সামান্য ক্ষুদ্র চামড়ার চামড়া থাকে। একটি অকাল শিশুর তার শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন। এটি নিশ্চল করা সহজ, বা বিপরীতভাবে, ওভারহ্যাট।

হাইপোগ্লাইসিমিয়াও একটি ঝুঁকি, বিশেষ করে খুব অল্পবয়সী ছেলেমেয়েদের জন্য যারা উন্নয়নের পিছনে পিছিয়ে রয়েছে। তারা হ্যাপাকালসিমিয়া হতে পারে। উভয় অবস্থার পরিণাম হতে পারে, যা, ঘন ঘন, দীর্ঘমেয়াদী মস্তিষ্কের ক্ষতি হতে পারে।

আগেই শিশুটি শব্দটির আগে জন্ম নিয়েছে, শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ানোর ঝুঁকি বেশি। প্রসবের আগে স্টেরয়েডের মা গ্রহণ ঝুঁকি কমাতে পারে, কিন্তু এটি এখনও বাস্তব। যদি একটি শিশুকে অক্সিজেনের প্রয়োজন হয়, তবে আপনাকে নজরদারি করতে হবে, কারণ তার স্তর খুব বেশী - একটি অকাল শিশু ফাইবারপ্লেসিয়া এবং অন্ধত্বের প্রবণতা।

প্রসবকালীন শিশুদের জন্ডিসের জন্য সীমাবদ্ধ। তাদের যকৃতের বিশেষ যত্ন এবং উন্নয়ন শর্তাবলী প্রয়োজন। প্রথম সব - বিশেষ খাদ্য Preterm শিশুদের এছাড়াও অন্ত্রের মধ্যে সংক্রমণ এবং পুমা জমা একটি উচ্চ ঝুঁকি আছে। তারা ভবিষ্যতে গুরুতর পরিণতি নিয়ে মস্তিষ্কে স্বাস্থবিষয়ক রক্তক্ষরণে আক্রান্ত হয়।

Neonatologists অনুরূপ সমস্যা সম্মুখীন সব সময়। সবচেয়ে দুঃখজনক বিষয় হলো, যখন শিশুটি অবশেষে হাসপাতালে ভর্তি হয় এবং তার মায়ের সাথে বাড়িতে যায় তখন সমস্যা সেখানে শেষ হয় না। প্রায়ই, তারা শুধু শুরু হয় মেয়াদ আগে জন্ম একটি ট্রেস ছাড়া সন্তানের জন্য পাস না। একমাত্র প্রশ্ন হল শিশুকে বাইরের জগতের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ করার জন্য কত ক্ষতি এবং কতটা প্রয়োজন হবে। কখনও কখনও প্রসবকালীন শিশুরা, বিশেষজ্ঞদের দ্বারা করা সমস্ত প্রচেষ্টার সঙ্গে, নির্ধারিত সময়ের মধ্যে জন্ম নেওয়া তাদের সহকর্মীদের উন্নয়ন ও স্বাস্থ্যের সাথে মিলিত হয় না।

পিতামাতার জন্য সমর্থন

যখন একটি শিশু অকালে শিশুদের জন্য একটি বিশেষ ওয়ার্ডে হয় - এটি একটি মা এবং পুরো পরিবার উভয়ের জন্য একটি খুব মানসিক এবং আঘাতমূলক সময়। আপনি উত্সাহিত করা এবং একে অপরকে সমর্থন করা উচিত, এবং যতক্ষণ সম্ভব যতক্ষণ পর্যন্ত আপনার সন্তানের কাছাকাছি থাকুন। স্তনপাথন খুব কঠিন, কিন্তু এটি যতটা সম্ভব সমর্থন করা উচিত। স্তন দুধ কোনও শিশুর জন্য বিশেষ খাবার, বিশেষ করে জন্মগত অকালকালের জন্য। মাতারা, যাদের সন্তান প্রয়োজনের চেয়ে বেশি দুধ উৎপন্ন করে, ভবিষ্যতে দুধ উৎপাদনে উৎসাহিত করা উচিত। যখন শিশুটি ওজন লাভ করে, তখন সে ভাল খাওয়াবে এবং দুধের প্রয়োজন হবে।

শিশু তার শরীর থেকে protruding মনিটর এবং টিউব সংযুক্ত করা হয়। এটা ভীতিকর, কিন্তু আপনাকে শান্ত থাকতে হবে। আমাকে বিশ্বাস করুন, শিশুটি সবকিছুই মনে করে। দুর্ভাগ্যবশত, এটি একটি শিশু রাখা সর্বদা সম্ভব হয় না, কিন্তু এই অন্তত মাঝে মাঝে উত্সাহ দেওয়া উচিত উচিত। আশাবাদ বজায় রাখার চেষ্টা করা, বাবা-মায়েরা অবশ্যই এই উপায়ে ব্যবহার করতে হবে যে কোন শিশু মারা যাবে যদি তিনি বেঁচে থাকেন তবে সন্তানের আরও গুণগত মান সম্পর্কে কঠিন সিদ্ধান্ত নিতে প্রস্তুত থাকতে হবে। ডাক্তাররা সবসময় পিতামাতার সাথে যোগাযোগের ক্ষেত্রে সঠিক হয় না, এবং কখনও কখনও ঘটনাবলী অবিলম্বে স্বীকার করা খুব কঠিন হয় যেমন একটি মানসিক মুহূর্তে তাদের বলা। আপনি ভাল জানেন এবং আপনার বিশ্বাস কেউ সঙ্গে আপনার পরিস্থিতি আলোচনা করতে পারেন। এটা যে তিনি একজন ভাল বিশেষজ্ঞ বা কেউ আপনাকে উপদেশ দিতে পারে যে আকাঙ্ক্ষিত হয়।

টিকাদান

প্রসবকালীন শিশুদের প্রতিমুহূর্ত দ্বারা সুরক্ষিত করা উচিত, অন্য সব শিশুদের মত। প্রসবের জন্মটি আসলে টিকা জন্য একটি contraindication নয়, এমনকি যদি ইমিউন সিস্টেম যথেষ্টভাবে উন্নত হয় না। ইমিউনাইজেশনের সময় শিশু জন্মের মুহূর্ত থেকে কালকাল বয়সের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়, এবং আনুমানিক বয়স নয়, যদি সে সময় জন্মগ্রহণ করে।

অকালিক শিশুদের উন্নয়ন এবং স্বাস্থ্যের সাথে ভবিষ্যত সমস্যা

প্রিটার্মের শিশুকালের গবেষণার ফলাফলের পরিসংখ্যানগুলি একই রকমের মামলাগুলির তুলনা করার জন্য সতর্কতার সাথে ব্যাখ্যা করা উচিত। সুদ খুব সাবধানে গণনা করা উচিত। এটি বেশ স্পষ্ট যে, শিশুটির জন্মের সময়কালের চেয়ে বেশি সময় লাগবে, মৃত্যুবরণকারীর মৃত্যু বা অক্ষমতা ঝুঁকি বেশি। একটি ঝুঁকি শ্রেণীকরণ আছে। যদি আপনার শিশু অকালে এবং ছোট হয়, অন্য বিপদ স্বয়ংক্রিয়ভাবে যোগ করা হয়।

গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে 26 সপ্তাহের গর্ভাবস্থার আগে জন্ম নেওয়া 300 শিশু এবং প্রসবকালীন সময়ে জন্মগ্রহণ করে এবং নবজাতকের জন্য ওয়ার্ডে রাখা হয়েছিল। এর মধ্যে মাত্র 30 টি শিশু সম্পূর্ণ স্বাভাবিক হিসাবে রিপোর্ট করা হয়েছিল। বাকিরা দুই বছর বয়সের আগে মারা গিয়েছিল, অথবা গুরুতর প্রতিবন্ধকতার সাথে জীবনযাপন করতে গিয়েছিল। ২6 সপ্তাহের গর্ভাবস্থার আগে জন্ম নেওয়া শিশুরা প্রায় দুই বছর ধরে বেঁচে থাকার 1২% সুযোগ পায়। একটি সামান্য সামান্য শতাংশ শিশুদের অক্ষমতার উল্লেখযোগ্য ডিগ্রী সঙ্গে বেঁচে থাকা।

দৃষ্টি এবং শুনুন

সেরিব্রাল পলিসি, অন্ধত্ব এবং বধিরতার মতো গুরুতর সমস্যাগুলি অত্যন্ত অকালিক শিশুদের মধ্যে 10% এবং 15% এর মধ্যে হতে পারে। প্রতি চতুর্থ বাচ্চা যার 1.5 কিলো কম কমিয়ে থাকে পেরিফেরাল বা সেন্ট্রাল অডিটোরিয়াম রোগ বা উভয়ই।

1.5 কেজি কম জন্ম ও গর্ভাবস্থার 33 সপ্তাহ পর্যন্ত জন্ম দেওয়ার ফলে রিফ্রেক্টিভ ত্রুটিগুলি এবং স্ট্রবাইজাসের ঝুঁকি হতে পারে। এবং এই ধরনের শিশুদের পরবর্তী চিকিত্সা এবং যত্ন জন্য কোনও সরকারী নীতি এখনও আছে। যদিও অধিকাংশ সমালোচকদের প্রিটার্মের শিশুরা রেটিনোপ্যাথির বিকাশ করে, গুরুতর ক্ষতি তুলনামূলকভাবে খুব কম ঘটে। গবেষণার ফলাফলে দেখা যায়, 66 শতাংশ শিশুর ঝুঁকি 1২5 কেজি পর্যন্ত ছিল, যা রিটিনোপ্যাথি ছিল, কিন্তু মাত্র 18% তৃতীয় পর্যায়ে পৌঁছেছিল এবং শুধুমাত্র 6% প্রয়োজনীয় চিকিত্সা ছিল।

বুদ্ধিমত্তা

২009 সালের প্রথম 10 মাসে টেকনিক্যালি (গর্ভাবস্থায় বা তার কম 25 সপ্তাহ) কমপক্ষে 15 সপ্তাহ আগে জন্মগ্রহণকারী 1000 শিশুর বিকাশের উপর গবেষণা হয়েছে। এর মধ্যে, 308 টি শিশু বেঁচে যায়, ২41 টি মানসিক জ্ঞানীয়, ভাষা, ফোনেটিক এবং বক্তৃতা পরীক্ষার মাধ্যমে আনুষ্ঠানিক মনোবৈজ্ঞানিক পরীক্ষায় অংশগ্রহণ করে যা স্কুলে তাদের ভবিষ্যতের অর্জনগুলি মূল্যায়ন করতে পারে। এর মধ্যে, 40% শিশু একটি মধ্যপন্থী এবং গুরুতর শেখার অসুবিধা ছিল (ছেলেদের তুলনায় ছেলেদের তুলনায় ২ গুণ বেশি প্রভাব পড়ে)। গুরুতর, মধ্যপন্থী এবং হালকা প্রতিবন্ধীদের শতকরা হার ২২%, ২4% এবং 34%। সম্পূর্ণ সেরিব্রাল পক্ষাঘাত 30 শিশুদের মধ্যে পাওয়া যায়, যা 12%। তাদের মধ্যে ছিল গুরুতর অক্ষমতা শিশুদের, যারা 30 মাস পর্যন্ত উন্নত। সামগ্রিকভাবে, জীবিত সন্তানদের 86% 6 বছর আগে বয়স্ক ও গুরুতর লঙ্ঘন করেছে।

অন্য একটি গবেষণায় জানা যায়, সমালোচকদের অকালিক শিশুদের মধ্যে, মানসিক দক্ষতা শুধুমাত্র সময়ের সাথে সাথে বদলে যায়, উন্নতির পরিবর্তে। বিশেষজ্ঞরা 8 থেকে 15 বছর বয়সীদের তুলনায় বিশেষজ্ঞরা দেখেছেন যে তাদের আইকিউ গড় গড় 104 থেকে 95 শতাংশ কমেছে এবং অতিরিক্ত কাজের প্রয়োজনে শিশুদের সংখ্যা ২4% বৃদ্ধি পেয়েছে। ফলাফল দেখায় যে 8 থেকে 15 বছর বয়সের সময়ে, প্রসবকালীন শিশুকালের স্নায়ু কোষের বিকাশে প্রকৃত হ্রাস ঘটে।

মনোরোগ এবং আচরণগত সমস্যা

7 এবং 8 বছর বয়সী শিশুদের পড়াশোনা, যারা 32 সপ্তাহ আগে জন্মগ্রহণ করেছিল, তাদের দেখানো হয়েছে যে তাদের মাধ্যমিক বিদ্যালয়গুলিতে যোগ দিতে যথেষ্ট। যাইহোক, সমস্যা লুকানো হতে পারে, অতএব একটি ব্যাপক পরিসরের পরীক্ষা ব্যবহৃত হয়। গতিশীলতা মধ্যে ড্রপ - অকাল শিশুদের প্রধান সমস্যা - সবচেয়ে ঘন ঘন ছিল। এই স্কুলে তাদের সাফল্য প্রভাবিত, বেশিরভাগ নেতিবাচক বেশী তাদের সহপাঠীদের তুলনায় এই 30 %রও বেশি শিশু সমন্বয়সাধনের বিকাশে ভুগছিলেন। অশিক্ষিত শিশুরা অনেক বেশি সক্রিয়, তারা সহজেই বিভ্রান্ত হয়, তারা আবেগপ্রবণ, অসংগঠিত, বিশৃঙ্খল। মনোযোগের অভাবের কারণে হাইপারঅ্যাক্টিভিটিটি 49% অকালিক শিশুগুলির মধ্যে সনাক্ত করা হয়েছিল।

মস্তিষ্কের উন্নয়ন

গর্ভাশয়ে বিকাশের সময় বিলম্ব হ'ল প্রাথমিক মস্তিষ্কের বিকাশের জন্য গুরুত্বপূর্ণ, যা ঘন ঘন আইকিউ স্কোর এবং দক্ষতার বিকাশের সময় লেগে যায়। 33 সপ্তাহের গর্ভাবস্থার আগে জন্ম নেওয়া শিশুদের জন্য, মস্তিষ্কের ভলিউম এবং বয়ঃসন্ধির সময় মাথার আকারে একটি ব্যতিক্রমী বৃদ্ধি ঘন ঘন ঘন।

উত্তেজনাপূর্ণ উন্নয়ন এবং বয়ঃসন্ধিকাল

২8 শে সপ্তাহের গর্ভাবস্থার আগে জন্ম নেওয়া সাধারণ স্কুলগুলিতে কিশোর-কিশোরীদের জরিপে দেখানো হয়েছে যে এই শিশুদের আরো মানসিক সমস্যা, ঘনত্ব এবং অন্যান্য শিশুদের সাথে সম্পর্কের সমস্যা রয়েছে। তারা, শিক্ষক ও বাবামার মতে, আরো "clamped" এবং বয়ঃসন্ধি পদে পিছনে পিছনে পিছনে। এই সমস্যাগুলি সত্ত্বেও, তারা কোনও গুরুতর আচরণগত অসুখ, যেমন আত্মঘাতী প্রবণতা, মাদকদ্রব্য ব্যবহার বা বিষণ্নতা দেখায় না।

19 থেকে ২২ বছর বয়স পর্যন্ত প্রসবকালীন শিশুকন্যার গবেষণা দেখায় যে, তাদের তুলনায় তাদের গড় গড় হার কম, তারা আরও বেশি অসুস্থ এবং উচ্চতর শিক্ষার মধ্যে প্রবেশের সম্ভাবনা কম।

সন্তানের উন্নয়নের জন্য সবচেয়ে নিরাপদ জায়গা হলো মায়ের গর্ভ। এবং মেয়াদপূর্তির আগে কোনও জন্মের আগে জন্মের আগে জন্ম ও জটিলতা নিরসন করার জন্য কঠোর প্রচেষ্টা করা গুরুত্বপূর্ণ। এমন পরিস্থিতিতে রয়েছে যখন অন্তঃস্থায়ী পরিবেশ এত প্রতিকূল যে শিশুটি আরও নিরাপদ বাইরে থাকবে। যাইহোক, এই ধরনের পরিস্থিতিতে বিরল। প্রসবোত্তর যত্ন এছাড়াও খুব গুরুত্বপূর্ণ। সামাজিক ও গার্হস্থ্য সমস্যা, মাতৃকুল্যতা, এবং অ্যালকোহল এবং মাদকদ্রব্যের ব্যবহার সবচেয়ে সাধারণ ঝুঁকিপূর্ণ উপাদান। ধূমপান বন্ধ করা উচিত, মদ্যপ পানীয়ের খরচ অত্যন্ত মধ্যপন্থী হওয়া উচিত, কারন এর জন্য কোন নিরাপদ নিম্ন সীমা নেই। ফোরগ্রাউন্ডে একটি সুস্থ জীবনধারা হওয়া উচিত। শুধুমাত্র এই ক্ষেত্রে শব্দটির আগে জন্মের সম্ভাব্যতা অনেক বার হ্রাস পায়।