চক্ষুবিজ্ঞান কেস ইতিহাস: keratoconus

সম্প্রতি, কেরোটোকাঁওস-ডিস্ট্রফিক কেরিয়াল রোগের উপস্থিতি, যা কেন্দ্রীয় অংশগুলির ক্ষয়ক্ষতির সাথে কেরির দ্বিপক্ষীয় প্রগতিশীল অগ্রগমন দ্বারা চিহ্নিত হয়, আরো ঘন ঘন হয়ে উঠেছে। প্রক্রিয়াটি কানেকটিভির স্কারিং এবং উন্নত পর্যায়ে শেষ হয়ে যায় এবং এটি নির্ণয় করা কঠিন নয়। যখন "প্রোফাইলে" দেখা যায় তখন স্পষ্ট হয়ে যায় যে কেরানি একটি গ্লাসের "টুপি" আকৃতির আকৃতি ধারণ করে, শিং-এর মত উল্লিখিত নীচের দিকে প্রস্ফুটিন এর শীর্ষে উন্নয়নশীল কানেিকাটির উচ্চ অস্বাভাবিক বিপরীতমুখীতা এবং অস্বচ্ছতা কারণে ভিউ তীব্র হ্রাস।

একই সময়ে, এই রোগের আত্মপ্রকাশ সর্বদা স্পষ্ট নয়, "নমনীয়" উপসর্গ, এবং এটির প্রথম প্রকাশ সর্বাধিক প্রগতিশীল রোগ এবং ভুল মিতব্যয়ী astigmatism যা সর্বাধিক দৃশ্যমান তীক্ষ্ণতা একটি গোলাকার লেন্সের সঙ্গে অনুকূল সংশোধন অবস্থার অবস্থার মধ্যে। চরিত্রগত চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা বৃদ্ধি যখন মধ্যচ্ছদা মাধ্যমে দেখা, যা হালকা ছড়িয়ে ছিটিয়ে বিস্ফোরণ এবং বৃত্তাকার কাছাকাছি আসছে একটি ইউনিফর্ম প্রোফাইল সঙ্গে কেরির অংশ নির্গত। সর্বোত্তম উচ্চ সংশোধন হার্ড কনট্যাক্ট লেন্স পেতে এটি সম্ভব করে তোলে, যদিও এই সঙ্গে প্রারম্ভিক পর্যায়ে এমনকি আরো আরামদায়ক নরম লেন্স পরিচালনা করতে পারেন। নিবন্ধে এই রোগ সম্পর্কে আরও জানুন "অস্থির চিকিত্সা কেয়ারটোকনস রোগের ইতিহাস।"

এই রোগের একটি গুরুত্বপূর্ণ বিশিষ্ট বৈশিষ্ট্য হল "স্কুল" মাইয়াপিয়া, এনিমোমেট্রোজিয়ার দ্রুত বৃদ্ধির দ্বারা বয়স এবং অ্যানোমেট্রিক প্রতিস্থাপনের চেয়ে পরবর্তীতে এর চেহারা এবং অগ্রগতি। অসামঞ্জস্যপূর্ণ যন্ত্রপাতি অপারেশন জন্য বর্ধিত প্রয়োজনীয়তা যুক্ত Asthenopic অভিযোগ এছাড়াও astigmatism চেহারা এবং চোখ বিভিন্ন রিফ্লেক্সেশন কারণ বৈশিষ্ট্যগত। বর্ণিত উপসর্গগুলি কেরিটোকনসের বিকাশের ব্যাপারে সন্দেহজনক হতে পারে এবং একটি চেরা ল্যাম্পের অধীনে অপথ্যালমোমেট্রি (বা কের্যাটোমেট্রি) এবং বায়োমিক্রোস্কোপি পরিচালনার জন্য একটি ইঙ্গিত হিসেবে কাজ করে। অপথ্যালমোমেট্রিটি সঙ্গে, মনোযোগ অঙ্ক স্ট্যাম্প মূল্য মধ্যে হ্রাস করা হয়, 7 এবং কম millimeters কম কনিকা এর বক্রতা এর ব্যাসার্ধ, 48 ডিপিটি এবং আরো তার প্রতিক্রিয়াশীল শক্তি বৃদ্ধি। একটি পাতলা অপটিক্যাল অংশ ব্যবহার করে বায়োমমিক্রস্কোপি কানেকশনের স্থানীয় প্রসারজনিত প্রবণতা নির্দেশ করে, প্রায়ই নীচে, কখনও কখনও প্যারাসেনট্রালের দিকে। এই কাটাটি কেইরাটোকনাসের শীর্ষস্থানীয় অঞ্চলে দ্রুত ক্ষয়প্রাপ্ত হয় যার ফলে এপিথেলিয়ামটি প্রসারিত হয়, যা প্রথম স্থানে, বোমার শেলের দুর্বলতা ও বিচ্ছেদ থেকে ভুগছে। তারপর একটি ত্রুটিপূর্ণ প্রস্ফুটিত গঠন সঙ্গে stroma এবং Descemet এর শেল এর ত্রুটি এবং folds আছে - Vogt এর রেখাঙ্কন কেরির পোস্টারের পরিবর্তনটি অবশ্যম্ভাবীরূপে এন্ডোথেলিয়াল কোষের স্থানীয় ক্ষতি এবং কানেকটিয়াতে পানির আর্দ্রতা প্রবেশ করে। ফলস্বরূপ, এটি স্থানীয় থেকে মোট শূন্যতায় ক্লান্ত হয় বলে মনে হয়, যেটি কানেকর্মা বা তীব্র কেরিটোকনস

অপথালমোলজি রোগের ইতিহাস সম্পর্কে বেশ কয়েকটি তত্ত্ব সত্ত্বেও, কেরোটোকাঁসের বিকাশের কারণ স্পষ্ট নয়। অতএব, জীবাণুসংক্রান্ত থেরাপি বিদ্যমান নেই। প্রারম্ভিক পর্যায়ে, সহায়ক ডাইস্ট্রফিক থেরাপির মাধ্যমে টাউফোন, ডেরিনটা, ভিটাসিকের প্রস্তুতি নিরপেক্ষ ও হার্ড কনট্যাক্ট লেন্স দ্বারা সংশোধনের পটভূমির সাথে সম্পন্ন করা হয়। তীব্র কেরোটোকনাসের বিকাশের শেষ প্রান্তের কেরোটোপ্লাস্টি জন্য একটি ইঙ্গিত। সম্প্রতি, ডাক্তাররা কেরোটোকাঁসের প্রাথমিক পর্যায়ে একটি যৌথ অপারেশন সম্পাদন করার পরামর্শ দিচ্ছেন, যথেস্ট ল্যাজার কারেটিটোমিটি ফোটোথেরাপিউটিক ক্যারেটস্কোমি সহ মিশ্রিত করে, বোয়ামান শেল এবং কেরেনার "কাঁচেট" বৈশিষ্ট্যকে উত্তেজিত করে। যাইহোক, প্রথম ফলাফল উত্সাহিত যদিও, এই পদ্ধতি এখনও সময় দ্বারা যাচাই প্রয়োজন

"ফ্যাকজনিক" মাইিওপিয়া

ফ্যাকজনিক গ্লুকোমা সঙ্গে দৃষ্টিশক্তি এবং অস্থিরতা দ্বারা, যা মোটা, ফোলা, lysis বা lysis এর subluxation কারণে বিকাশ, এটি বিচ্ছিন্ন এবং phacogenous myopia প্রয়োজনীয়। জীবনের মধ্যে, আমরা এই বৈকল্পিক এবং রোগের ইতিহাস দেখা আরও বেশি বার দেখা। যে কোন চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞ জানেন যে ছদ্মনামে লোকেদের সঙ্গে নেতিবাচক চশমা দেখা যাবে। এবং প্রায়ই এই লোকটি তাদের যুবকদের মধ্যে সংক্ষিপ্ত দৃষ্টিশক্তি ছিল না। বর্ধিত রেফ্রেশনের কারণটি ছত্রাকের বিকাশের প্রক্রিয়ার মধ্যে লেন্সের হাইড্রেশন, হাইড্রেশন, ভ্যাকুয়ালাইজেশন হতে পারে। বিশেষভাবে উল্লেখযোগ্যভাবে তার প্রতিক্রিয়াশীল শক্তি পরিবর্তন করে, যখন এই প্রক্রিয়াটি এর densest এবং সবচেয়ে কম্প্যাক্ট অংশ প্রভাবিত - কোর অতএব, পারমাণবিক মোটা ছদ্মরূপ প্রায়ই রোগের উপস্থিতি বা তীব্রতা সঙ্গে অভিষিক্ত। কিছু মানুষ এমনকি গর্ব করে যে ডাক্তাররা দুর্বল পড়া চশমাটি লিখেছেন, এবং তারা চশমা ছাড়াই পড়তে পারে। অন্যরা দৃষ্টি হতাশার অভিযোগে ডাক্তারের কাছে আসে, প্রায়ই প্রথম এক চোখ। ডাক্তার চশমা আপ এবং ব্যক্তি ভয় যে ভয়ঙ্কর কিছুই নেই আশ্বস্ত, মাত্র একটি পঞ্চাশ পঁচাত্তর বছর বয়সী মানুষ আবির্ভূত হয়েছে এবং অগ্রগতির অগ্রগতি হয় বছরগুলি যখন চশমা দ্রুত পরিবর্তনের সময়, অজ্ঞাতপরিবর্তিত প্রগতিশীল (2-4টি!!) রোগের নির্ণয় করা হয় এবং স্ল্লারপল্লাস্টি সুপারিশ করা হয়! অবশ্যই, জনসংখ্যার ঘনবসতিপূর্ণ কম্পিউটারাইজেশনের আবির্ভাবের সাথে, আমরা এখন মুখোমুখি হতে শুরু করি, প্রথমবারের মতো, 35-40 বছরের পুরোনো লোকদের মধ্যে পার্থক্য বৃদ্ধির ক্ষেত্রে যারা ঘন পরিসরে তীব্র কাজের সাথে জড়িত। এবং এখনও এটি সাধারণ নয়। অতএব, পঞ্চম থেকে ষষ্ঠ এবং দশ বছরেরও বেশি সময় ধরে কেইরাটোকোনিসের কোন অগ্রগতি, বিশেষ করে যদি সংশোধনমূলক নেতিবাচক গ্লাসটি সর্বাধিক দৃশ্যমান তীক্ষ্ণতা হ্রাস করে তবে ছানি তৈরির বিষয়ে সন্দেহের একটি কারণ এবং একটি জৈবপ্রযুক্তি পরীক্ষা পরিচালনা করা। ছানি এবং ফ্যাকজনিক কের্যাটোকনসের নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণের সময়, ভিওআইপিথের চিকিৎসার স্বাভাবিক ইনস্টলেশন দেখানো হয় যে মায়োপিয়া বিকাশের কারণগুলি সম্পর্কে ব্যক্তির সাথে ব্যাখ্যা করা হয়েছে। এখন আমরা জানি একটি রোগের ইতিহাস অস্থির চিকিত্সা keratoconus মধ্যে বিদ্যমান।