অনেক বছর ধরে, একটি স্বতন্ত্র উন্নয়নমূলক অনিয়ম হিসাবে সহজাত স্বল্পমেয়াদী ঘনত্বের উপর সাহিত্যে কোন ঐকমত্য ছিল না। এটিয়েলজি, প্যাথোজেনেসিস, ক্লিনিকো-মোর্ফোলিক্যাল ডেটা, ডায়াগোসিস এবং জেনিজিনিট টম অক্সফ্যাগাসের চিকিত্সাটি সর্বশ্রেষ্ঠ অবদান ছিল বি। বারেট (1959)। এই রোগ সাহিত্যের বিভিন্ন নামগুলির মধ্যে বর্ণনা করা হয়েছে: ব্র্যাচিওজোফ্যাগাস, বুকের পেট, পেট অ আদা, আংশিক বুকের পেট।
আরামদায়ক ছোট অক্সফ্যাগাসের চেহারা প্রাথমিক ভ্রূণীয় সময়ের মধ্যে পাচনতন্ত্রের গঠন লঙ্ঘন করে ব্যাখ্যা করা হয়, যখন ঘন ঘন একটি নলাকার উপবিষ্টতা সঙ্গে রেখাযুক্ত ছিল এই উপসর্গ প্রতিস্থাপন, ঘনক্ষেত্র মধ্যম তৃতীয় দিয়ে শুরু, বিরক্ত হয়, যার ফলে নিম্ন তৃতীয় এটি গ্যাস্ট্রিক উপবৃত্তাকার সঙ্গে রেখাযুক্ত হয়। এইভাবে অক্সফ্যাগের নীচের অংশে (স্বাভাবিক cardia অবস্থান) সঙ্গে গ্যাস্ট্রিক mucosa একটি dystopia আছে।
এই ধারণার নিশ্চিতকরণটি হল যে শূন্য ঝিল্লি ব্যতীত তথাকথিত অনির্ধারিত পেটে সুপ্রিয়া-ডায়াফ্রামমেটিক অংশটি একটি অক্সফ্যাগাস এবং সেরাস কভার বর্জন করে গঠিত হয়। একই অংশে, অনুনাদী এবং অনুদৈর্ঘ্যের পেশী স্তরগুলি, অক্সফ্যাগের চরিত্রগত, পার্থক্য, এবং রক্ত সরবরাহটি সাধারনত, যেমন, এরিয়া থেকে।
ক্লিনিকাল লক্ষণ
গর্ভাবস্থায় নিঃসৃত শরীরে অক্সফ্যাগাস গ্যাস্ট্রোওসফ্যাজাল রিফক্স দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, যা অক্সফ্যাগাইটিস দ্বারা জটিল এবং পেপটিক অ্যাসফেজাল স্টেনোসিসের সূত্রপাত।
জিনগত ছোটো ঘনত্বকে জীবনের প্রথম তিন বছরের শিশুদের কাছে প্রকাশ করা হয়, কারণ তাদের একটি স্থিতিশীল রিফাক্স সিন্ড্রোম আছে। অ্যামনেসিসে, এই রোগীরা প্রায়ই জন্মের পরে ঘন ঘন বমিভাবের সম্মুখীন হয়। প্রায়ই ঘন ঘন শ্বাসযন্ত্রের রোগের লক্ষণ: ব্রংকাইটিস, নিউমোনিয়া (30% ক্ষেত্রে)। ভবিষ্যতে, ক্লিনিকাল প্রকাশের মাধ্যমিক স্তনোসিস গঠনের উপর নির্ভর করে। যদি স্তনোসিস গঠিত হয় না, তবে প্রধান উপসর্গগুলি গ্যাস্ট্রিকের উপাদানের সাথে বমি করা হয়। শরীরের অনুভূমিক অবস্থার মধ্য দিয়ে বমি বমি করে কাঁদতে হয় এবং কিছুটা শারীরিক স্ট্রেন দ্বারা ইন্ট্রো-পেটে চাপ বৃদ্ধি করে। বমি বমি বমি বমি বমি হয়; কম ঘন ঘন বমি কফি পেপটিক আলসারেটিক এনিফারঞ্জাইটিসের কারণে অক্সফ্যাগাসের স্রোতকে সঙ্কুচিত করে, অক্সোফেজাল অবমুক্তির লঙ্ঘনের লক্ষণগুলি প্রসিদ্ধ: ডেসিফাগিয়া, খাদ্যের বমি করা।
আট বছরের বেশি বয়সী শিশুরা হাড়ের পেছনের ব্যথা নিয়ে অভিযোগ করে, যার উদ্ভব ডিসিগিয়া এবং আলসারেটিক এসফ্যাগাইটিসের কারণে। প্রায়ই, শিশুদের একটি pishchuk পান করার চেষ্টা করুন। ডিস্টোপিক শ্লেষ্মা ঝিল্লি থেকে ধীরে ধীরে রক্তপাতের কারণে, বমি বমিতে রক্তের সংমিশ্রণ এবং ফুসকিয়ে রক্তে একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া হিসাবে প্রমাণিত হয়, অ্যানিমিয়া বিকশিত হয়। অ্যানিমিস্ট সিন্ড্রোম 1/3 রোগীর দেখা যায়। শারীরিক বিকাশের পিছনে জেনেটিকাল গোলক ঘনত্বের শিশুরা পিছিয়ে থাকে।
একটি জেনেটিকাল শর্করা অক্সফ্যাগাসের ডায়গনিস্টিকসের জন্য, এক্স-রে পরীক্ষার সাহায্যে, এর সাহায্যে, প্রথমত, গ্যাস্ট্রিক রিফাক্স পাওয়া যায়। ট্রেন্ডেলেনবার্জ অবস্থানে, অক্সফ্যাগিয়াল এসফাজাল রিফাক্সের রোগীর অক্সফগাসে ডিম্বাশয়ের বিপরীতে পদার্থকে ছুঁড়ে ফেলা হয়। অনিয়ন্ত্রিত অংশটি একটি নিয়ম হিসাবে, একটি ফানেল বা বেলের আকারে নীচের দিকে প্রশস্ত হয়। বহিরাগত অক্সফ্যাগাসে এক্স-রে চিত্রগুলি অনুদৈর্ঘ্য ত্রিভূজ প্রদর্শন করে, পেটের শ্লেষ্মা ঝিল্লির বৈশিষ্ট্য। স্থায়ী অবস্থানে রোগীর পরীক্ষার সময় অক্সফ্যাগাস পাস অনুপস্থিত। দ্বিতীয় স্তনোসিসের সাথে, কনট্রাস্ট মিডিয়ামের প্যাটার্নটি ব্যাহত হয় এবং অক্সফ্যাগাসের সংকোচন সংকোচনের উপরে নির্ধারণ করা হয়। কক্ষপথ এবং আবরণের অত্যধিক সঞ্চয়ের অংশে বিকৃতির একটি রেডিয়ালিজম ছবিটি ডায়াফ্রামের অস্থি খোলার এবং অক্সফ্যাগের ডাইভার্টিকুলা থেকে হ্রাসের প্রয়োজন।
এটা esophagofibroscopy এর নির্ণয়ের জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ এন্ডোস্কোপিক সাইন হল গ্যাস্ট্রিক শ্লেষ্মার মধ্যে অক্সফ্যাগাসের মূত্রথলি আবরণের ঊর্ধ্বগামী স্থানান্তর, i.e. ডায়াফ্রামমেটিক চেরা প্রক্ষেপণ উপরে। দূরবর্তী অক্সফ্যাগাসে স্টেনোসিসের অনুপস্থিতিতে, catarrhal বা ক্ষতিকারক ফাইব্রিনাস অক্সফ্যাগাইটিস ঘটে। স্টেনোসিসের বিকাশের মাধ্যমে, একটি নিয়ম হিসাবে, পেট এবং ঘনত্বের শরীরে ঝিল্লি সীমান্তে অবস্থিত।
প্রকৃতপক্ষে যে জীবাণুগত শরীরে অক্সফ্যাগাস রোগীদের সর্বদা গ্যাস্ট্রোওসফ্যাজাল রিফাক্সের একটি স্থানের সাথে থাকে, একটি নির্দিষ্ট ডায়গনিস্টিক মানটি একটি ইনট্রোপিথেলিয়াল পিএইচ-মেট্রির রয়েছে।
বাসিন্দা এবং শিশুরা পিলোরিক স্টেনোসিস, তেজস্ক্রিয় পদার্থ, ডায়াফ্রামের অক্সফ্যাগ, চলাশিয়া, জন্মগত ও হরমোনের অক্সফ্যাগাসের স্টেনোসিসের সাথে ডিফারেন্স নির্ণয় করে।
চিকিৎসা
গ্যাস্ট্রোওসফ্যাজাল রিফাক্সকে নির্মূল করার লক্ষ্যে চিকিত্সার প্রায়ই অস্ত্রোপচার হয়। সর্বাধিক নির্ভরযোগ্য antireflux সার্জারিটি এনএইচ কানশিনের অপারেশন যা YF Isakova et al। এর পরিবর্তে ভালভ গ্যাস্ট্রোপলিকেশন এর উপর ভিত্তি করে। ক্ষেত্রে যেখানে বংশগত ক্ষুদ্র ঘনত্বের পেস্টিক স্টেনোসিস দ্বারা জটিল , antireflux সার্জারি গ্যাস্ট্রোস্টোমি প্রবর্তন দ্বারা সম্পূরক হয়। ভবিষ্যতে, এটি বুগি দ্বারা আটকানো হয়।
পেটের অ-বাধা হিসাবে জন্মগত শরীরে অক্সফ্যাগাসের চিকিত্সকগণের দৃষ্টিভঙ্গি থেকে দেখা যায়, পেটের ধীরে ধীরে (শিশুটি যেমন বিকাশ হয়) হিসাবের জন্য দীর্ঘমেয়াদী রক্ষণশীল থেরাপির ব্যবস্থা করা প্রয়োজন।
কনজার্ভেটিক চিকিত্সা একটি স্থির উপরের অর্ধেক একটি ধ্রুবক উচ্চতা অবস্থানের জন্য উপলব্ধ, পুরু সামঞ্জস্য খাদ্য ছোট অংশ শিশুদের মধ্যে ঘন ঘন খাওয়ানো। সাধারণ পুনর্বিন্যাস এবং লক্ষণ লক্ষণ পরিচালনা।
Rastitezdorovymi!